痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类，原发性痛经是指生殖器没有器质性的病变，超过90%的女性痛经类型为原发性的疼痛。女性出现继发的疼痛是由于盆腔器官病变导致的，例如：子宫腺肌症。女性在来例假的时候，会出现子宫内膜前列腺素的升高，这种情况在来例假的时候会比较痛苦，通常在2-3天左右就会消失。这种情况下会出现恶心、呕吐等症状，严重的时候会出现脸色苍白、出汗的症状。女性在月经初期要避免性寒、辛辣刺激的食物，要有充足的休息和充足的睡眠，要有一定的规律和适量的运动，如果出现了痛经的情况，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如布洛芬缓释片、双氯芬酸钠片、酮洛芬肠溶胶囊等。
女性痛经但是没有来月经，可能可能是外界因素、怀孕、盆腔炎等原因导致的。
外伤、受寒等外界因素，可能导致月经周期推后，造成痛经但是没有来月经。有性生活的女性，要考虑是不是怀孕导致的月经不来而有痛经的感觉，建议在月经周期推后七天的时候，可以先测试纸排除怀孕。盆腔炎也可能导致腹疼，从而引起月经周期退后的表现，导致痛经但是没有来月经。
月经痛经量少可能是气滞血瘀引起的，比如情志不畅、肝气不舒等因素，还可能是经期子宫内膜前列腺素含量增高导致的，其次考虑与瘀血阻滞有关，可能是患者受到寒邪引起的，从而引起血瘀，可能会导致月经排出不畅、血块等。另外，可能与器质性疾病有关，比如子宫内膜结核、继发性痛经等因素，也容易导致月经量减少。建议患者及时到医院检查，平时要注意调整生活状态。
月经血块很多而且会痛经可能是因为宫寒血瘀或者气滞血瘀造成的。具体情况分析如下：
可以服用一些中药进行调理，女性经期受凉，也会出现血块，或者是因为体内雌孕激素的退缩，内膜脱落，血液一同流出，长期有血块，也有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，都会引起痛经血块增多，因此患者在经期要注意保暖，不要着凉，保持愉快的心情。
痛经不来月经可能是多种原因导致的，具体分析如下：
女性最近腹部疼痛，但无月经，可能是宫腔粘连所致，通常会进行宫腔手术，如人工流产、息肉切除手术等，应到医院妇科检查，通过宫腔镜确定原因。此外，女性出现痛经后不来大姨妈，也有贫血、气血两虚的情况，可以服用益气养血口服液、驴胶补血颗粒等，也可以去医院的中医科进行调理。
一般月经推迟一周以内都属于正常的现象，不需要特别的处理，注意腹部保暖就好，如果经常性痛经，一定要去医院做个妇科彩超检查，排除器质性病变，比如子宫肌瘤，子宫肌腺症，或者是子宫内膜异位症。不要暴饮暴食，保持良好的生活习惯，禁止大量饮酒，不要经常熬夜。
