我是今年8月22日做的第二次葡萄胎清宫术,之后的血hcg.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是今年8月22日做的第二次葡萄胎清宫术,之后的血hcg一直降的很好,可是从11月9号的化验结果从48,48涨到了65,5,然后的两次化验又降到了45,6和38,2可是29号的化验结果又升到了75,6了,我好害怕,这是不是我的病情恶化了呢,我是不是需要马上化疗呢、、需要化疗几次为好呢。希望您能给我 一个好的建议方案。谢谢您。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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付婷 定州市东留春乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科疾病,消化系统疾病
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问题分析: 根据你的情况考虑hcg的情况异常升高的情况,最好是坚持选择化疗的情况较好
意见建议:同时建议注意少食生冷刺激性食物,平时的情况配合加强营养,观察月经情况即可,预防宫内感染的情况
相关问答

一般情况下,葡萄胎清宫术后避孕三年。
清宫术后需要严格避孕三年,以免中途怀孕后再次出现葡萄胎。对于高危型葡萄胎患者,常常建议在术后每年都需要复查hcg和彩超,一直复查5年左右,在没有任何异常的情况下,才可以考虑再次妊娠。
此外,女性在日常生活中,还需要健康饮食,不要暴饮暴食,少吃辛辣的食物,多吃水果和蔬菜补充维生素。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

葡萄胎清宫术后需要随访HCG检查。
通常情况下,做完葡萄胎清宫手术之后,需要进行HCG的检查,一周一次,三次检查正常后一个月一次,又三次检查正常后,可以三个月检查一次,如果连续3次检查正常,可以改为半年为一次,通常需要随访两年。在这段时间性生活要做好避孕,最好是使用安全套,不要上环或者口服避孕药,因为这样会造成不正常的出血,会把血糖和胎儿的问题弄混,从而影响病情的观察和处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎清宫术注意事项如下:
葡萄胎一般采用抽宫手术。有熟练的外科医师在输液和血液供应的情况下进行,并做好术中的充分的准备。要充分扩大宫腔,选择较大的吸宫。注射催产素,催产素有可能造成营养性细胞的迁移,严重的会造成肺部的血栓,尽管没有任何的临床资料证明这种危险,但是通常建议在子宫完全扩张并进行抽宫之后再进行。如果是在怀孕12个星期以内,可以一次做一次,如果是超过12个月的,或是手术中出现了无法一次彻底刮除的情况,可以在一个星期之后进行第二次。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

排除葡萄胎的方法有多种,如果怀孕后是葡萄胎,在怀孕的早期查血中HCG会增长得很快,超过正常值很多倍。在怀孕以后很可能会出现不规则的阴道流血。在怀孕35天以后做B超时,就可以发现葡萄胎的特殊图像,落雪样的改变。B超的检查结果就能够确定。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮