如何治疗心肌缺血?

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患者自去年开始只要一着急或生气就会感觉心窝痛,经检查是心肌缺血,医生开了养心氏救心丸等药服用,效果不佳。该如何治疗?病情描述(发病时间、主要症状等):后来服用‘辅酶q10’,有效,但不知还需要加其他什么药来增强疗效?
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邹娜 主治医师 九江市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:正常妊娠的处理,妊娠并发症的处理,产程处理,催引产
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上述情况主要是心肌缺血导致的,心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势。
以下药物可能会有一定效果,抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片)他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓;RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构,改善心功能等
相关问答

心肌缺血的处理主要有明确的临床表现,并且要根据病因使用想用的药物进行治疗。
如果是冠心病引起的,可以通过降低血脂、疏通血管、扩张血管来进行调理。对于有心肌缺血、有前驱症状的患者来说,要做好锻炼。比如说慢步走、散步、游泳等,一定要保持良好的情绪,保持乐观的心情,专心做事,还有就是要忌烟忌酒,尽量不要吃大肉、大油。这种方法对于您的健康和您的冠心病的处理很有好处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

初期采用药物治疗。在药物应用无效的前提下行外科介入手术治疗。另外心肌缺血在日常生活中应节制饮食,以清淡营养为主,避免进食生冷油腻刺激性的食物。养成良好的生活习惯,早起早睡避免熬夜工作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

慢性心肌缺血可以适当服用抗凝药物,必要时行冠状动脉造影后介入治疗。饮食要清淡,温软低脂低盐,避免辛辣刺激油腻食物,戒烟戒酒。喝一些补血的汤,如红枣枸杞汤等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血患者首选药物治疗,通过药物来达到改善心脏供血功能、心肌代谢水平的效果。
建议患者可选用疗效较优的中成药治疗,常见的有通心络胶囊。该药物制以蜈蚣、全蝎、蝉蜕等解除血管痉挛药物,通过改善血管痉挛,可缓解患者血管闭塞情况,从而缓解心肌缺血诱发的系列胸闷、气短、心悸症状。
此外,患者也可遵医嘱服用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷或是β受体阻滞剂美托洛尔、作为钙离子拮抗剂的硝苯地平等药物进行治疗,都可帮助患者改善症状,起到不错的治疗效果。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。

稳定心率,将心率控制好。心率越快消耗越多,心肌缺血程度越重,心率减慢,心肌消耗少,心脏负担减低。戒烟并将血脂控制好。控制血脂可使血管壁上沉积的油脂明显减少,血管通畅程度会更好;戒烟可避免血管痉挛及血管内皮损伤。控制糖尿病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

中医治疗心肌缺血的方式有多种,可以应用中药汤剂,这些药物都可以在有效治疗,可以明显改善心肌缺血。也可以应用中药注射剂和中成药,还可以应用针灸、按摩、刮痧、拔罐等方式进行调养,主要针对特定穴位,像内关穴、神道穴等,都应该合理应用,对于改善心肌缺血效果很理想。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病