大夫您好,我上月在北医住了一个月院,是斯蒂尔病,出...

会员12074020 16 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好,我上月在北医住了一个月院,是斯蒂尔病,出院后每天激素量从8片减少到7片,现已出院2周了,可今晚又烧到40度了,大夫怎么办啊,求求您了额,想个办法吧,我真的崩溃了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
兰希福 医师 潍坊市中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,癫痫,痴呆,神经肌肉疾病,周围神经病等各...
已帮助用户: 1932
问题分析: 你好,斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。它表现为咽痛,不明原因的突然高热,达39~40℃以上,发热可持续数周或数月不等,伴有躯干、四肢皮疹,不痒,随热退而消失,多数患者有肝、脾、淋巴结肿大,血象白细胞数升高,亦可呈类白血病反应,血沉增快,类风湿因子阴性。关节症状开始不突出,一般只有少数关节受累,多为膝、踝、腕等大关节,部分病人只有关节疼痛而无肿胀,可随发热消退而减轻。大部分患者在发热数周、数月甚至数年后可发展为典型类风湿关节炎。
意见建议:糖皮质激素是治疗本病的主要药物,当出现发热时,应及时应用糖皮质激素。为了增强疗效,减少糖皮质激素用量和副作用,在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂,
相关问答

成人斯蒂尔病是以高热、皮疹、关节疼痛、白细胞升高为主要表现的风湿性疾病。病因及发病机制尚不完全清楚,可能是一种由某种致病微生物超抗原引致的全身性免疫炎性反应。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

成人斯蒂尔病一种血清阴性的多关节炎症。此类疾病的主要特征就是发热,发热时间比较长,并且没有什么明显的规则性,同时也可能伴有内脏的肿大比如肝脏,脾脏,淋巴结等,还会引起体内的贫血。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

病情分析: 你好,斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。它表现为咽痛,不明原因的突然高热,达39~40℃以上,发热可持续数周或数月不等,伴有躯干、四肢皮疹,不痒,随热退而消失,多数患者有肝、脾、淋巴结肿大,血象白细胞数升高,亦可呈类白血病反应,血沉增快,类风湿因子阴性。关节症状开始不突出,一般只有少数关节受累,多为膝、踝、腕等大关节,部分病人只有关节疼痛而无肿胀,可随发热消退而减轻。大部分患者在发热数周、数月甚至数年后可发展为典型类风湿关节炎。
意见建议:糖皮质激素是治疗本病的主要药物,当出现发热时,应及时应用糖皮质激素。为了增强疗效,减少糖皮质激素用量和副作用,在病情基本控制后可并用小剂量免疫抑制剂,

兰希福医师内科潍坊市中医院
擅长:脑血管病,癫痫,痴呆,神经肌肉疾病,周围神经病等各类神经系统疾病的中西医诊疗。

问题分析:你好,这是一种慢性的结缔组织疾病,病人主要表现为发热甚至全身的脏器功能损害,
意见建议:但这种疾病并不一定遗传,你这孩子很可能是感冒引起的,如果血小板偏低和当红细胞偏低,那要看具体低到多少?所以应该去儿童医院检查一下,可能性很小的不用担心,

关红主治医师内科西安高新医院
擅长:冠心病,高血压,呼吸系统疾病,胃肠道疾病,急诊内科常见病及多发病!


指导意见:成人斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。高热、皮疹、关节痛和白细胞增高,4条中符合3条,并排除其他原因如感染、肿瘤等原因引起发热后才能诊断成人斯蒂尔病。 糖皮质激素是治疗本病的主要药物,足量的糖皮质激素可在第二天或一周内控制发热、皮疹和关节痛等症状,但使实验室指标恢复正常往往需要较长时间待症状消失及实验室指标正常后再开始缓慢减少强的松剂量,每一至二周减药2.5 mg?5 mg,后期减药更要谨慎,最后用有效的小剂量维持一段较长时间。具体时间还要看你的治疗效果。

李双芹儿科威县贺营乡小营卫生室
擅长:小儿内科


意见建议:斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎,病情缓解后首先要将激素减量,但为继续控制病情防止复发,DMARDs应继续应用较长时间,剂量可酌减。

金峰妇产科
擅长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经