对于上消化道出血，最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血，主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化，延缓疾病的发展。同时，他们应该注意多吃软的食物，以免擦伤消化道，造成大出血。对于大出血者，应及时住院治疗。
病情分析： 上消化道出血应该怎么治疗：软食、降门压、抗酸、奥曲肽类等综合治疗
意见建议：可以行软食、降门压、抗酸、奥曲肽类等综合治疗及支持、对症处理，建议及时到医院进一步诊断，祝早日康复
指导意见：肝硬化引起门静脉高压，会引起静脉曲张，若是不严重自身可通过其他血管分流，循环能够代偿，但是若严重的，会出现失代偿，可引起腹水、静脉破裂等情况，至于治疗，可考虑脾脏切除，做分流手术，但是只能改善，并不能根治肝硬化，病情也会继续变化、建议平时尽量少吃坚硬的食物，防止食管胃底静脉破裂，必要时可脾脏切除
问题分析：患者女性，68岁，根据以上所描述的症状，考虑是肝硬化引起的食道静脉曲张出血。病情是比较严重的。
意见建议：患者的病情较为严重，建议去三甲医院的肝胆外科住院，必要时考虑再次手术治疗。
