医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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潘凌芝
湖北省中医院内科
三级甲等
擅长:内科
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问题分析: 你好,心肌梗死(MI)是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。心肌梗死发生常有一些诱因,包括过劳、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等。
意见建议:及早发现,及早住院,并加强入院前就地处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。 做到“三要”、“三不要”。“三要”是:一要按时服药,定期复诊,二要保持大便通畅,三要坚持体育锻炼。 “三不要”是:一不要情绪激动,二不要过度劳累,三不要抽烟、饮酒和吃得过饱。
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朱冉冉
山东省济南市历下区山东齐鲁医院中医科
三级甲等
擅长:骨伤疾病
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问题分析: 你好,心肌梗塞是一种冠脉血管阻塞的急性疾病。死亡率很高的
意见建议:如果得病后建议去医院进行住院治疗。用药如用银杏达莫。血塞通。或是在发病六个小时内用尿激酶等
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杨洪芬
医师
日照市东港区人民医院1中医科
三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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问题分析: 你好,心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。
意见建议:建议到医院住院治疗,绝对卧床休息,避免情绪激动,饮食宜清淡,限制热量摄入,以减轻心脏负担,少量多餐。
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刘丽华
药士
仙下中心卫生院药品保健品
一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:发作时休息或者含服硝酸甘油缓解。药物治疗主要是用一些扩张冠状动脉的药如硝酸甘油、以及一些抗凝剂与一些中成药进行治疗。
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赵跃成
梨园屯卫生院中医科
一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,考虑需要就医指导及时进行药物修复调理,需要严格遵医嘱进行营养调理的,注意好饮食合理性
马会利
医师
山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析: 你好,心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状
意见建议:平时注意多休息 不要太劳累 建议去正规医院检查确定病情及时治疗 祝早日康复
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肖芦香
护士
于都县第二人民医院外科
擅长:外科
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问题分析: 你好:得了心梗要注意躲休息,清淡饮食,保持大便通畅,情绪不能太激动,保持心情舒畅。
意见建议:建议你低盐低脂饮食,保证充足的睡眠,注意保暖,预防感冒。
李秀爱
医生会员
河北邢台广宗医院妇产科
擅长:不孕不育,人流,
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问题分析: 心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。
意见建议:您好,由于不知道您的病程如何,给您介绍一些饮食禁忌和治疗方法,希望对您有用。
饮食禁忌 补充维生素C和微量元素。以加强血管的弹性、韧性和防止出血,微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积,阻碍动脉粥样硬化病变的形成(海产品含碘丰富);镁可提高心肌兴奋性,有利于抑制心律紊乱(镁在绿叶菜中含量较多)。 宜进食粗粮及粗纤维食物,防止大便秘结对心脏产生不良影响。 忌:应控制热能食物的摄入,勿使身体超重。避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇较高的动物内脏。控制食盐摄入,咸菜、豆酱、香肠,腌肉等最好不吃或少吃。忌烟酒及刺激性食物。编辑本段治疗 急性心梗应住院治疗。
一、一般治疗,绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。
二、限制及缩小梗死面积(一)药物治疗①硝酸甘油静脉滴注,在低血压、低血容量或心动过速时慎用;②β受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常;③钙阻滞剂,目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。(二)溶栓治疗①适应症:急性心梗发病6h以内(最好在4h以内者)的Q波心梗。又无禁忌症者;②禁忌症:近期活动性出血或出血倾向,严重高血压、脑血管疾病,严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁);③常用药物及用法:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂,其主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应予注意。(三)急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术:适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者,对溶栓后严重残余狭窄应择期行PTCA或外科搭桥手术;
三、AMI并发症的治疗
四、恢复期的治疗(二级预防)(一)治疗冠心病危险因素:高脂血症者宜控制饮食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食,每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内,同时予以降血脂药物治疗,常用的几种调血脂药物:(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸,可降低甘油三酯、低密度胆固醇。治疗高血压、糖尿病,戒烟;(二)继续药物治疗,消心痛、阿斯匹林、β受体阻滞剂;(三)完成下列检查:核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位。尚有缺血心肌存在,应作冠状动脉造影,必要时进行介入性治疗如PTCA或冠状动脉搭桥术。
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吴俊明
友好医院中医科
擅长:高血压,心脑血管等
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问题分析: 这种病出现意外的几率极大 发病快危险 所以平时应该避免其发生
意见建议:首先保持极好心态 对什么是不要太较真 防止三高 保持血管弹性 口袋里装应急药如硝酸甘油 或救心丸 平时不要剧烈运动 犯病时别急就地休息别动赶紧吃应急药 舌下含服 或按内关穴
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林辉
河南中医学院内科
擅长:高血压,心血管疾病,内科杂病
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问题分析: 您好,心肌梗死一般情况下是比较严重的疾病,最好到医院检查或者治疗一下。
意见建议:我的建议是,您最好尽早到医院进行正规的治疗。