颈动脉堵塞的治疗,要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞,医学上叫颈动脉狭窄,狭窄率50%以下为轻度狭窄,一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄,70%以上为重度狭窄,颈动脉中重度狭窄,就需要进行外科治疗了,颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术;而如果狭窄率达到100%,那就是颈动脉闭塞了,要做血管搭桥手术进行血流再建。
颈动脉血栓的治疗,主要是以介入的方式将血栓拉出体外。
可通过股动脉穿刺插管术将专用的血栓清除导管插入颈动脉,使用血栓清除导管进行血栓清除治疗。这是一种微创治疗方法,可以将血栓完全拉出体外。
如果血栓比较大,不稳定,取栓效果不好,可通过直视或取栓导管以外科手术的形式将血栓拉出颈动脉,并对颈动脉进行成像,寻找残余的取栓物。同时,应进行残余血栓切除术。
颈动脉粥样硬化的处理方法有三种:
第一,早期的单纯性颈动脉粥样硬化,要注意控制高血压、高血糖、高血脂,并进行适量的锻炼,并进行降血脂的治疗,主要是用他汀类的药物,有些病人的斑块可以消除;
第二,如果斑块持续恶化,导致局部管腔狭窄,但不大于50%,无明显临床表现,则应在前一种治疗方案的基础上增加1~2种药物,如阿司匹林,波立维等;
第三,当动脉硬化斑块严重导致血管严重狭窄,并且有70%以上的狭窄,应做颈动脉CTA检查,确定是否要做外科治疗,主要有外科手术切除的颈动脉内膜剥脱术和下颈动脉支架置入。
出现双侧颈动脉粥样硬化,属于血管硬化退变的表现。首先一定要注意低盐低脂低糖饮食,从而减少血管垃圾的形成,避免在颈部血管部位沉积。其次,可以口服药物。再有,当发生颈动脉狭窄、供血不足时,要进行颈动脉内膜剥脱术。
颈动脉斑块治疗方法主要是通过活血通络的药物控制病情,病人可以选择服用药物进行治疗,也可以通过饮食进行调理。另外在饮食上可以多吃降血脂的食物,比如有蘑菇,豆类食品等,还有可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
一般情况下,双侧颈动脉斑块形成,患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式加以改善。具体内容如下:
1.药物治疗:如果并未形成颈动脉血管狭窄,只是单纯的出现了动脉硬化斑块这样的问题,患者可以在医生的指导下使用瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林片等药物进行治疗。
2.手术治疗:如果目前已经发生了颈动脉血管的重度狭窄,患者可以前往正规医院采用颈动脉内膜剥脱术治疗。