完全性葡萄胎治疗才能痊愈?

会员12045983 28 已回复
05年7月,做了人流一次,06年10月,宫外孕用药是MTX+息隐保守治疗,07年5月孕2个月胎儿停止发育,死在肚子里了.我在2009年12月30日来过月经,在2010年1月我就怀孕了,从停经半个月来身上一直都有棕色或咖啡色的东西,在刚开始以为是先兆流产,我就吃了一个月的保胎药,然后身上干净了半个月就停药了,刚好2个半月就出血了,然后在医院去打B超确定是葡萄胎. 完全性葡萄胎治疗才能痊愈?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用,无条件吸宫可行刮宫术。术前均应做好输血准备,同时静脉滴注催产素,以催产素5~10u加入葡萄糖500m1中。由于葡萄胎患者子宫大,宫壁薄而软,宫内容物多,所以,首次吸宫不强调吸净,以兔过度搔刮造成穿孔、大出血等。
莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
已帮助用户: 220863
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即到医院检查。
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
子宫切除 病人年龄超过40岁,无需再生育者,可行子宫切除术。但大多数学者认为,葡萄胎患者一般不需要切除子宫。 天花粉肌肉注射引产:目前已较少使用。用药前须做皮试,按常规应用。对于肝、肾功能不全及心脏病患者则禁止使用。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
葡萄胎分为两类 完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡; 部分性葡萄胎 仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。完全性葡萄胎是一种有滋养细胞增生的发生异常的胎盘
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
葡萄胎为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。葡萄胎的危害大,分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。那么下面小编给大家介绍介绍,完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
在第一次吸宫后一周左右,行第二次刮宫,第二次刮宫则应尽量刮净宫腔。二次刮宫后,阴道仍然出血不止,子宫复旧不良,hCG不下降或下降不明显者,若疑尚有残留,可行第三次刮宫。
相关问答

完全性葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,具有独特的B超影像学特点,由于没有正常的胎儿和胎盘,子宫内没有胎囊、胎芽、胎心搏动。
如果有黄素化囊肿会出现于一侧或两侧卵巢。此外,由于完全性葡萄胎并未被腐蚀,因此可以在超声下观察到子宫动脉的血液流动,但在子宫的肌层中却看不到血液流动。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

完全性葡萄胎就是胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织。对于完全性葡萄胎来说,这种病不是多么严重,一般做两次清宫就能干净,预后比较好的,但是葡萄胎以后要随访两年,避孕一年,两年以后再怀孕。平时保持良好生活习惯,作息规律,饮食上不吃辛辣刺激性的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎需要先清宫,利用负压的方法进行清宫。在清宫的时候要避免子宫穿孔,所以尽量用大的吸管进行吸宫。第一次吸宫以后,1个星期左右要第2次刮宫,刮出来的东西也要送病理化验。如果第二次刮宫以后,阴道流血出血仍然不止,然后子宫恢复的不好,血HCG下降,或者下降的不明显,所以还要进行第3次的刮宫。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎确诊的方法如下:
葡萄胎形成的原因可能是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间结缔相连成串。分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎两中。孕期可以通过相关的检查,观察胎儿的情况来判断是否为葡萄胎。确诊为葡萄胎后,及时去医院进行检查治疗,避免造成不必要的伤害。此外,孕期定期去医院产检,观察胎儿的胎心,胚芽等情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

完全性葡萄胎在b超表现下常可显示子宫显著增大,绝大多数明显大于相应的孕周,子宫壁变薄透声比较好,后壁比较清晰,宫腔内充满了大小不等的无回声区,数毫米到数厘米,像是落雪状或者是蜂窝状,是葡萄胎特有的声像图。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

恶性葡萄胎的愈后比较良好。
恶性葡萄胎也就是恶性的肿瘤,是葡萄胎的水泡组织超过子宫腔的范围,侵入子宫肌层深部或其他的部位发生转移者。它的发生机会为5%到20%的葡萄胎转变成恶性葡萄胎,或者绒毛膜癌。多数在葡萄胎清宫术后6个月内发生,但是也有葡萄胎没有排除之前就发生恶变的。恶性葡萄胎虽然具有恶性肿瘤的特点,但是治疗效果和预后均比绒毛膜癌效果要好。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。