先做妇科检查:看有无阴道炎,宫颈炎;子宫位置、大小、活动度、有无炎症;附件(输卵管和卵巢统称附件,即子宫的附件)有无增厚、压痛。妇科大夫的眼和手很有用,可检查出来B超查不出的炎症。超声检查:有两个目的:看子宫发育、有无畸形及肌瘤、腺肌症、子宫内膜异位症、有无卵巢囊肿等;查有无排卵。
查明病因。输卵管不通最其次是卵巢排障碍和子宫发育畸形。要检查生殖器官疾病、内分泌等功能性疾病、全身系统性疾病来明确病因,在指导下对症治疗,选择正规的医院治疗,达到理想效果。
临床上通常是在B超指示下,刺破卵泡,帮助卵子排出。临床上当卵泡达到18x18mm时,就称为优势卵泡。当卵泡长到20x20mm时通常会排出。可是个别人当卵泡超过20以上仍然不排除,这种就叫卵泡黄素化。
不排卵可以用一些雌激素类的药。每月都有一次排卵,时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素,不排卵的妇女只要合理治疗,正常排卵受孕的机会十分高。
不排卵可以临床上给予促排卵治疗,但是促排卵之前一定检查性激素六项,以便了解卵巢功能以及雌二醇是否正常,当雌二醇没有达到一定量时,既使促排卵也不会成功,所以当时二醇纸时,一定要补充雌激素后促排卵。另外促排卵可能会造成卵巢过度刺激,以及卵巢功能早衰,所以一定在医生指导下才可以促排卵,不可以擅自用药以免造成不良后果。