糖尿病视网膜病变用激光治疗的结果怎样

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病视网膜病变用激光治疗的结果怎样
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黄丹 医师 郴州市第一人民医院五官科 三级甲等
擅长:眼表、外眼、及眼内疾病
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病情分析:你好,糖尿病视网膜病变的原因是平时血糖不稳定,导致血管出现炎症,视网膜血管出现炎症后,导致破裂出血,引起患者视力下降很快,甚至看不见。激光的目的就是封闭这些出血的血管。如果不封闭,出血还会继续增多,最后造成视网膜脱离,视网膜脱离了,眼睛就完全看不见,就算是做手术,视力恢复的效果也很差。
意见建议:所以打激光的目的是为了封闭出血血管,不让它进一步发展成视网膜脱离。
打激光的目的不能让视力变好。而是为了防止视力进一步变坏。打了激光以后,视力会慢慢恢复一些,但是很难恢复到发病以前。
患者必须明白这个原理。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:糖尿病的治疗是一项综合性的治疗,并发症多,神经病变是糖尿病的一大并发症,会引起手脚的酸、麻、肿、胀、痛等症状,中药调理脏腑功能为主,西药或胰岛素控制血糖为辅。 是治疗糖尿病的最好方法。
相关问答

糖尿病视网膜病变用降糖药。
糖尿病视网膜病变初期应口服降糖药治疗,维持良好血糖,同时可根据病人全身情况而定,运用中药治疗和辨证论治,依据病人全身,再用有关中药处理,还能使病情不再恶化。如果在发病初期没有及时有效地控制病情,很容易导致视力下降。所以必须要积极采取各种方法和措施进行治疗。对眼底有黄斑水肿者,在此情况下需服用雷珠单抗或康柏西普之类的药,均能很好地治疗糖尿病视网膜病变所致黄斑水肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。
1.激光光凝治疗:对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤,可以采用激光进行激光手术,避免肿瘤的发展。
2.抗VEGF治疗:当患者有了新的动脉时,常伴有眼底的黄斑水肿,应采用VEGF(VEGF)和新的血管激光光凝(VEGF)。
3.外科手术:由于大量的失血,血液在玻璃体内会出现玻璃容积血,可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物,一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收,可以进行玻璃体切割手术,然后再进行激光手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

眼底激光治疗对开展糖尿病视网膜病变有较好的疗效。
适时接受眼底激光治疗,能有效地减少糖尿病视网膜病变致盲率。对于轻度或中度患者而言,主要通过对其周围正常组织结构和功能影响小一些,但是如果病情较为重的话,就必须进行全身系统性治疗。如果病情发展较为缓慢的话,则建议使用全身的激光治疗。黄斑部分水肿,可通过激光治疗局部,以及黄斑区长期水肿,需使用黄斑区隔塞状光凝。对于已经形成了明显眼底改变,但视力仍然很差,并且没有得到很好改善的患者,可以采取联合治疗,包括手术或药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。
患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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