肾病综合征的方案是否需要调整?

会员148335941 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2016.6.26 蛋白尿5.7kg,在当地三甲医院治疗,服用环孢素、地尔硫卓、激素、乐卡地平等药物治疗,每月都见效明显,直至2017年12月20日,检查尿蛋白量降到了0.03kg,之后一直服用环孢素1日2粒,激素每日半片,至2018年4月26日突然发现小便泡沫很多,检查结果 蛋白尿7.3kg,复发,继续加大服用环孢素每日6粒,激素3片,至今两个月过后,检查, 蛋白尿4.7kg.
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杨顺全 医师 什邡市冰川镇卫生院内科 一级甲等
擅长:溃疡性结肠炎,慢性腹泻,十二指肠炎,幽门螺杆菌感染...
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问题分析:根据你的情况和检查结果来看。确定是患了肾病综合征。现在复发尿蛋白增高这种情况建议暂时不用调整的继续服用药物治疗注意饮食方面的调理
指导建议:这个疾病属于慢性疾病的。需要综合治疗,低盐高蛋白饮食不能吃辛辣刺激的食物。戒烟酒必须好好休息,尤其不能剧烈运动,别熬夜
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医生 主任医师 内科
擅长:1、心血管疾病、高血压、冠心病、心肌梗死、心肌炎、...
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问题分析:慢性肾炎主要四个主证型:肝肾阴虚型、气阴两虚型、肺肾气虚型、脾肾阳虚型,如果治疗上只关注指标不关注病因和疾病类型,就会出现指标下降肾炎却加重了的情况,如肝肾阴虚型慢性肾炎用了脾肾阳虚型慢性肾炎的中成药,指标也会下降,但其实病情却被加重了,稍一停药,指标就会反弹,而且会更严重,那是因为中成药中治标的成分让患者误以为病情好转了。所以肾炎患者要想不发展成尿毒症,一定要知道自己慢性肾炎的中医证型,然后在用药上不用或少用相反证型的治疗药物。一种是本证和标证都对症的药物,这个时候就会效果很显著,指标转阴后不容易反弹,还有一种是治疗指标的特效药,用上指标就下降了,但其实病情还在发展,肾炎的中医证型以阴虚型居多,只要不是双手怕凉、畏寒肢冷、尿清长的脾肾阳虚型慢性肾炎,都可以用肝肾阴虚型慢性肾炎治疗如华丹肾炎灵。因为现在临床上用的西药和激素治疗时间长了都会造成阴虚,而无论是气阴两虚还是肝肾阴虚都可以用肝肾阴虚型慢性肾炎中药华丹肾炎灵治疗。肝肾阴虚的主要表现是口干咽燥、头晕耳鸣、手热、舌红少苔、尿黄、盗汗汗不粘,容易失眠等症状一。所以说慢性肾炎的特效药就是针对患者肾炎药物,只有主证型对上,才算对症治疗了,远期疗效才会好,指标才不容易反弹。 治疗的同时需要注意多休息,避免劳累、熬夜、健康清淡饮食,预防感冒增强体质,治疗与生活注意一样的重要。
意见建议:慢性肾炎主要四个主证型:肝肾阴虚型、气阴两虚型、肺肾气虚型、脾肾阳虚型,如果治疗上只关注指标不关注病因和疾病类型,就会出现指标下降肾炎却加重了的情况,如肝肾阴虚型慢性肾炎用了脾肾阳虚型慢性肾炎的中成药,指标也会下降,但其实病情却被加重了,稍一停药,指标就会反弹,而且会更严重,那是因为中成药中治标的成分让患者误以为病情好转了。所以肾炎患者要想不发展成尿毒症,一定要知道自己慢性肾炎的中医证型,然后在用药上不用或少用相反证型的治疗药物。一种是本证和标证都对症的药物,这个时候就会效果很显著,指标转阴后不容易反弹,还有一种是治疗指标的特效药,用上指标就下降了,但其实病情还在发展,肾炎的中医证型以阴虚型居多,只要不是双手怕凉、畏寒肢冷、尿清长的脾肾阳虚型慢性肾炎,都可以用肝肾阴虚型慢性肾炎治疗如华丹肾炎灵。因为现在临床上用的西药和激素治疗时间长了都会造成阴虚,而无论是气阴两虚还是肝肾阴虚都可以用肝肾阴虚型慢性肾炎中药华丹肾炎灵治疗。肝肾阴虚的主要表现是口干咽燥、头晕耳鸣、手热、舌红少苔、尿黄、盗汗汗不粘,容易失眠等症状一。所以说慢性肾炎的特效药就是针对患者肾炎药物,只有主证型对上,才算对症治疗了,远期疗效才会好,指标才不容易反弹。 治疗的同时需要注意多休息,避免劳累、熬夜、健康清淡饮食,预防感冒增强体质,治疗与生活注意一样的重要。
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相关问答

肾病综合征是慢性肾病引起的一系列综合症,包括高血压,蛋白尿,高脂血症等几种情况,长期不能得到有效的治疗的情况下,会引起肾功能衰竭的情况。应进一步的检查一下,肾内科做进一步的检查可以考虑激素治疗,或者配合中医中药辨证用药,治疗常用的药物包括百令胶囊和尿毒清颗粒。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征是可以吃蓝莓的。因为肾病综合征的发病机制主要是自身免疫炎症反应导致的肾小球滤过屏障出现异常,继而漏出蛋白。而蓝莓的主要成分是水分和各种维生素,还有少量的微量元素,这两者之间没有冲突。

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肾病综合征的饮食禁忌:宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的病人如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的病人如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

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床上肾病综合征是以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症为特点的肾脏疾病,主要是激素控制肾病发展。对于肾病综合征,要注意休息,不能熬夜,不要吃豆类食物,少进食油腻食物,以免加重肾脏负担。

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主食的安排,主要是以米汤为主,比如大米汤,面条,不会导致出现饱胀感,吃下去以后也会很容易就消化掉,除此之外,还需要补充些营养,多吃一些鸡蛋,瘦肉,鱼类,这种类型的食物一般每周吃一次或两次即可,吃太多身体不容易吸收。

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牛奶属于优质高蛋白类食物,肾病综合征是可以喝牛奶的。但是以低脂、脱脂牛奶为主,尽量少喝各种富含大量糖分以及各种香精的牛奶,以免引起血糖升高,加重肾脏负担等。部分肾病综合征不适合喝太多的牛奶,比如有高度水肿、少尿的,喝过多的牛奶可以使摄入水分超标加重水肿,严重的可以引起急性左心力衰竭。

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