医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张培培
山东烟台中医院外科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 帕金森病(Parkinson's disease)又称"震颤麻痹"、巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹姆·帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”。 帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在≥65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。
意见建议:外科治疗
通过微创手术将磁场内电极植入患者头皮下。之前的手术治疗是通过脑神经损毁手术--将部分脑神经损毁来控制帕金森病,但脑神经一旦损毁就无法复原了,而且术后恢复也很困难,现在通过微创外科手术来治疗帕金森平已经有了成果,中国已经研制出了一种新疗法:在脑内装入分离型脑起搏器磁场内电极,修复受损脑神经。脉冲仪在体外,解除了患者再次手术更换电池的痛苦,根据患者病情每天接受体外脉冲仪治疗3-5次。体外的脉冲仪通过头皮连接植入头皮下的磁场内电极,将电脉冲信号传入到大脑,起到给大脑电场调频的作用。 胎儿多巴胺神经元移植可能逆转帕金森病的化学异常.在若干中心已开展了这项实验性的治疗措施,目前尚在研究之中。应用肾上腺髓质组织的方法已被放弃. 苍白球毁损术(pallidotomy):近年来随着微电极引导定向技术的发展,使定位精确度达到0.1mm,进入到细胞水平,达到准确功能定位,确定电极与苍白球各结构及相邻视束和内囊的关系,有助于寻找引起震颤和肌张力增高的神经元。用此法确定靶点,手术效果较好,改善PD运动症状,尤其运动迟缓,可产生视觉受损等并发症。手术后可维持2-3年有效,损毁术只可做一次,再次手术将导致患者活动受限,不能自理。
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王晓敏
医生会员
山东齐鲁医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 帕金森病又称"震颤麻痹"、巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。
意见建议: 帕金森病的起病缓慢,早期症状并不十分明显,且存在个体差异,一般分以下四种情况: 静止性震颤:震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,早期在变换位置或运动时,症状可减轻或停止。震颤会随情绪变化而加剧。 肌强直:早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及髋膝关节呈特殊的屈曲姿势。 运动迟缓:早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。 姿势和步态异常:由于四肢、躯干、颈部肌肉强直使患者站立时呈现特殊屈曲的姿势,头前倾,躯干腹屈,肘关节屈曲,腕关节伸直,前部内收,髋和膝关节略弯曲。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,以致要用连续数个小碎步才可。 此外,有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。
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羿雷
北京中医药大学东直门医院外科
三级甲等
擅长:外科
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问题分析: 帕金森病多在60岁以后发病,主要表现是动作缓慢,手脚或身体其它部分不自主的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。
意见建议:除上述主要症状外,患者有时还会合并语言减少、声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。不过您不要过于担心,您可以去医院的神经科检查,看是否真的有可能罹患此病。
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张玉林
威县贺钊医院内科
一级甲等
擅长:内科肠胃疾病
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问题分析: 帕金森的早期症状,通常是从一个上肢远端开始,拇指,食指和中指为主,表现为手指像搓球或资金数额相同的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,后期可能蔓延,嘴唇,舌头和下颚头。在早期阶段的疾病,患者不太在意震颤,往往是一个手指或肢体在一个特定的位置,当改变一下姿势消失。
意见建议:建议使用泰舒达: 每日150-200mg.对静止性震颤更有帮助,也可改善抑郁情绪
王书杰
医生会员
威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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问题分析: 帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,一般通过典型症状就可明确诊断。
意见建议:如果确诊,可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等。
吕宪聪
主任医师
上海九洲医院内科
擅长:脑瘫、帕金森、脑萎缩
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问题分析:帕金森主要会出现肢体抖动、行动不便、肢体僵硬、翻身困难等现象的出现,但是每个人的情况不一样所以症状也是不一样的,
意见建议:
要是帕金森的话建议患者及时到医院进行诊治,以免贻误病情。
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巩长芹
天津中医药大学整形美容
擅长:美容科
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问题分析: 帕金森病的起病缓慢,早期症状并不十分明显,且存在个体差异,一般分以下四种情况: 静止性震颤:震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,早期在变换位置或运动时,症状可减轻或停止。震颤会随情绪变化而加剧。 肌强直:早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及髋膝关节呈特殊的屈曲姿势。
意见建议: 运动迟缓:早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。 姿势和步态异常:由于四肢、躯干、颈部肌肉强直使患者站立时呈现特殊屈曲的姿势,头前倾,躯干腹屈,肘关节屈曲,腕关节伸直,前部内收,髋和膝关节略弯曲。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,以致要用连续数个小碎步才可。 此外,有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。
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李吉祥
浙江中医药大学内科
擅长:消化系统疾病
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问题分析: 帕金森病在医学上称为“原发性震颤麻痹 ”,又称“震颤麻痹”,是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。
意见建议:症状为:静止性震颤、肌肉僵直、行动迟缓、思维及智能障碍等。希望我的建议对您有所帮助,祝您早日康复!