肾功能不全用药

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肾功能不全用药
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王竞 医师 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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1、一般治疗:在肾功能不全的代偿期,应积极治疗原发病,防止发展为尿毒症。在氮质血症期除应治疗发病外,要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。已出现尿毒症状者,应休息和治疗。
2、饮食疗法:对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食,且以含有人体必需氨基酸多的动物蛋白为主,成人每日蛋白摄入量为30g左右。食物要易消化和有充足的维生素。尿量少、有水肿者,应限制钠的摄入。
3、去除诱发因素:各种感染是常见的诱发因素,由急性吐泻、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者亦不少见。此外还有外伤、手术等。
4、纠正代谢性酸中毒:轻度代谢性酸中毒者,可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善,亦可加用碳酸氢钠,每日4~8g,分2~4次口服。
5、纠正水、电解质平衡失调
(1)脱水和低钠血症:尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,一旦发生,应及时补充。
(2)低钾症和高钾血症:前者应口服氯化钾或枸橼酸钾,紧急情况下静脉补钾。高钏血症的处理见急性肾功能不全节。
(3)低钙血症和高钾磷血症:口服葡萄糖酸钙或乳酸钙可使低血钙得到改善,当低钙性搐搦时,应静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10~20ml。口服碳酸钙每日3~4次,0.5~1.0g,可减少磷从肠道吸收道吸收使血磷降低。
6、心力衰竭:纠正和去除诱因,治疗以透析和血液滤过最有效。
7、蛋白合成激素疗法:苯丙酸诺龙或丙酸睾丸素25~50mg,隔2~3日肌肉注射1次,或葵酸诺龙25mg每2周肌肉注射1次,可促进蛋白合成,改善贫血。
8、血液净化疗法:用人式方法代替失去了的肾脏功能,使血液得到净化,以维持患者生命。常用的方法有①腹膜透析;②腹膜透析;③结肠透析;④血液滤过疗法;⑤序贯血液透析和血液透析和血液透析滤过;⑥血液灌流。
9、对症治疗:①恶心、呕吐不能进食者,用氯丙嗪、胃复安;②血压高者,给予肼苯哒嗪、甲基多巴、可乐定呀哌唑嗪;③贫血者补充叶古巴、铁剂。
10、肾脏移植:有条件者应首先给予考虑。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:肾功能不全是由多种原因引起的.肾小球严重破坏.使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。注意事项 慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健.锻炼身体.增强抗病能力.及时治疗上呼吸道感染.清除感染灶.治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等.也要防止药物对肾脏的损害。
相关问答

胎儿肾功能不全等,初期可有厌食、呕吐等症状,精神状态可有头昏昏迷、眩晕、失眠等。
待后期可发生昏迷,血压会升高,会使心肌损伤。这种情况下,就不能进行正常的呼吸运动了,所以会影响到婴儿的成长发育和身体健康。还可发生血红蛋白减少导致贫血,还可能导致胸膜的炎症,造成集体脱水或水肿、易出血等,如黑边等。在孕期要做好预防工作,防止疾病发生。主动强化营养,切忌人为操作,并到医院进行胎儿发育情况的检查。这些都是造成胎儿隔离肺及早产,低出生体重等并发症的危险因素。留意小便是否有异常现象,定期检测血压,肾功能不全是因肾小球功能受损,致使机体正常的生理平衡状态受到破坏,代谢废物无法被有效排除体外,影响身体恢复。在怀孕期间一定要做好防护工作,防止发生妊娠中毒反应。平时要注意休息,防止疾病感染,查明诱因处理原发疾病和运动,提高机体抗病。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肝肾功能不全会有乏力,恶心等症状,应该做个血常规,肝功能,肾功能,肝胆B超,生化,这样才可能明确具体是什么原因引起的,然后再对症治疗。可以选择补肝益肾的药物进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胎儿肾功能不全一般是比较严重的。
胎儿肾功能不全很严重。另外由于孕妇本身身体比较虚弱,如果长时间处于这种状态,很容易造成肾损伤等疾病发生。由于胎儿肾功能不全,可以严重损害肾小球功能,也造成酸碱平衡的失调。因此,建议及时到医院进行下一步的检查,肾功能损害严重者必须及时手术,并且在平时生活中避免服用一些刺激性的食物刺激到肾脏方面的功能。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肾功能不全是指由多种原因引起的是肾小球严重遭到破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的一组临床综合症候群。肾功能不全主要可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能不全可以吃一些羊肉,狗肉,豆类,乳类,鸡蛋,瘦肉,牛肉,鱼肉,鸡肉等,在平时饮食上一定要以低盐低蛋白饮食,不要吃一些辛辣刺激不易消化的食物,不要吃一些被污染过的食物,不要吃一些膨化食品,不要喝一些碳酸饮料。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

每个肾功能不全病人的病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,通过透析等治疗,也是可以存活几十年的,关键是要积极治疗,必要时给予肾穿刺检查看看肾脏的病理分型。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。