一般情况下，下肢动脉粥样硬化可以通过保守治疗、手术治疗，具体内容如下：
保守治疗，可以减少患者运动，减少劳动量，适度进行轻度劳动，使侧支循环建立，有利于减少症状。戒烟、戒酒、控制血压，尤其是控制血脂水平，有利于缓解程度。若下肢出现缺血性改变，可能要进行搭桥术或支架置入术。
日常生活中患者应保持平稳的心理状态，纠正不良的生活方式，遵医嘱正确用药，并注意监测血压变化。
下肢动脉粥样硬化伴斑块形成主要表现是局部症状，比如缺血性疼痛，走路时间长下肢会疼痛。再有就是斑块脱落，形成的血栓，形成栓塞性疾病。建议低盐低脂饮食，适当增加体育运动锻炼，口服他丁类降脂药物，和肠溶阿司匹林等抗凝药物治疗。
一般情况下，下肢动脉粥样硬化闭塞症的症状因患者的病情轻重、病情进展、动脉狭窄、侧支代偿的程度不同，而有不同的临床表现。
早期的时候，患者无明显临床症状，或仅有麻术、发凉症状，随着病情发展出现间歇性跛行，可伴有皮肤干燥、脱屑、趾变形、肌肉萎缩等症状，下肢动脉粥样硬化闭塞症要及时的给予相关的治疗，以免造成不可挽回的下肢缺血，造成肢体坏死。
一般情况下，下肢动脉粥样硬化，早期症状主要表现为间歇性跛行，常伴有肢端麻木，足背动脉搏动消失等。
随着病变进展可逐渐出现间歇性跛行，其典型症状是行走一定距离后出现下肢肌肉酸痛、痊孪和乏力，必须停止行走。休息数分钟后症状即可缓解，继续行走相同的距离可使疼痛重复出现。一旦发现症状，请尽快就医完善相关检查并接受正规治疗。
双下肢动脉粥样硬化是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：
严重的狭窄会引起下肢缺血，甚至出现坏死，出现干性坏疽。轻度硬化狭窄，不会对血液供应造成影响，也不会出现明显的症状。如果血管狭窄导致血液供应不足，那么在运动后会出现疼痛、间歇性跛行等情况。此外，如果出现双下肢动脉硬化，还有脑血管、心血管等方面的钙化，也会引起心脑血管意外。
老年人多见于双下肢动脉粥样硬化。根据动脉粥样硬化的严重程度，可以采用以下几种治疗方案：
1、如果是双下肢动脉粥样硬化，血管不会出现严重的狭窄，可以服用他汀类及降脂的药物，同时要注意少吃油腻的食物，多运动，可以预防动脉硬化的进行性加重。
2、如果患者的下肢动脉粥样硬化程度很高，90%以上的血管都会变得狭窄，这时候必须进行支架植入，才能保证血管的正常供血。