子宫内膜增厚回声不均与不同的子宫内膜增生有关。
单纯性子宫内膜增生和异形性子宫内增生是两类，单纯性增生一般不会有太大的问题，而异群增生则是癌前病变，需要进行诊断性刮宫。此外，子宫内膜下的血管分布不均匀也会引起子宫内膜回声不均匀，如果是单纯性增生，可以口服激素类药物，如果是异形性增生，则要进行刮宫或手术。
一般情况下，如果子宫内壁厚度较大，且有不规则的回音，那就说明是由于子宫内壁有损伤。例如，由于受炎症的影响，子宫内膜会发生增生，导致子宫内膜变薄，回音不均匀，经常伴随着下腹的疼痛，而且还会有痛经的历史。此外，由于子宫内膜不典型增生、肿瘤等原因，也会引起子宫内膜增厚，而且会引起不对称的回音。如果有需要的话，可以在来例假后6-12个小时进行诊断性刮宫，并将刮出的组织进行组织学检查，明确病因后对症进行治疗，有利于身体健康。
刚做完人流后复查彩超会提示子宫内膜回声不均匀等月经来潮1-2次之后，子宫内膜才会完全修复。宫内长有小的息肉，也会提示子宫内膜回声不均匀，需要做诊刮或者做宫腔镜来检查。
一般情况下，子宫肌瘤子宫内膜增厚可以通过手术、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
如果是小的肌瘤，可以通过中药进行调理，3-6个月进行B超检查，检查出子宫肌瘤的具体情况。注意月经周期有无规律，月经量明显增加，增长速度加快，建议做外科切除。其次，子宫内膜只是单纯的增厚，没有其他症状，病理检查也是很好的，患者可以暂时进行观察，一般不需要进行特殊处理。阴道出现不规律的出血和有无明显的分泌物，需要视具体的具体症状采取手术或者是药物治疗，建议患者及时去医院就诊。
女性如果来例假不正常，或是经期过久，量多，可能是宫腔内壁增厚。子宫内膜增厚的主要病因是由于黄体酮不足引起的，在绝经期妇女中比较常见。
正常情况下，子宫内膜的厚度在8-10mm之间。子宫内膜增厚是一种常见的妇科病症，主要发生在绝经期和青春发育期，子宫内膜会随月经周期的不同发生规律。女性体内的卵巢荷尔蒙失调会导致黄体酮不足，从而导致子宫内膜增厚。
子宫内膜厚说明可能内膜本身存在着问题或者是内分泌水平有问题，对于内膜增厚的情况可以考虑到医院做个电化学发光激素六项和阴道彩超，必要时查宫腔镜。子宫内膜在月经周期的不同时期厚度也不一样，要考虑是否怀孕导致。或者与体内激素分泌水平有关系，根据检查结果对症治疗。
