顺产比剖宫产会阴道松弛会更严重些。因为妊娠本身,可以造成盆底肌肉损伤。怀孕时随着子宫的增大、胎儿重量的增加、盆底肌肉长时间受压、肌张力减退等可以造成不同程度的盆底及会阴软组织损伤;妊娠激素水平的变化,也会导致盆底肌肉高度扩张,盆底拉伸延长。但是相对而言顺产对会阴道造成损伤会更大,因为分娩过程中长时间腹压增加,分娩时会阴道更是最大程度扩张,更会加重盆底及会阴道损伤。
正常分娩时撕裂的缝线都是可吸收缝线,不需要拆线,如果需要拆线,需要一周左右,但这也取决于个人的身体状况,应注意会阴裂伤,冲水应该在去厕所后进行,女性大小便后应使用清水冲洗会阴,然后用卫生纸擦拭,为了避免细菌感染,从前到后擦拭是必要的,为了保持伤口干燥,上厕所洗澡后,用纸巾轻轻擦拭会阴,保持会阴伤口干燥,分娩后1个月内不要搬运重物或做任何消耗体力的家务,分娩后6周内避免做爱。
顺产不一定需要剪开会阴。
正常情况下,如果孕妇在进行顺产时胎儿的胎头俯屈良好,胎儿情况良好,而且产妇的会阴弹性好,没有出现产程阻滞的情况,那么就不必进行侧切。如果产妇出现了会阴部弹性差、患有会阴部有炎症和水肿的情况或生产中胎儿异常,那么就需要通过进行侧切术来帮助生产。当胎心出现异常、产妇有妊娠期合并症,不能够耐受长时间的
顺产会阴的伤口恢复的时间不完全一致,根据产妇的伤口大小、是否存在感染、缝合情况、自身恢复能力的不同,会存在一些差异。在临床上,大多数产妇侧切伤口都能够在产后3-5天拆线。
如果疼痛严重,可以口服止痛的药缓解症状。建议注意伤口周围的卫生,避免发生感染,保持局部干爽透气,可以用药水坐浴,局部将用碘伏消毒。如果伤口有红肿渗出,需要及时去医院检查就诊。
顺产恶露在1个月或40天后干净是属于正常的。所以总的恶露持续时间就是4-6周的时间。如果血性恶露持续时间长并伴有臭味或恶露增多,则多见于子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染,应积极治疗。