拉米夫定改用恩替卡韦可以吗、肝硬化两年了病毒无、脾...

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拉米夫定改用恩替卡韦可以吗、肝硬化两年了病毒无、脾大、门径高压、血小板低、
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,你这个应该是肝硬化引起的脾功能亢的影响,如果你的一般情况可以,可以做手术摘除脾,但是如果能控制下去,最好还是不要做手术
意见建议:主要还是肝硬化本身,你要控制不要让肝硬化继续恶化下去,不然就严重了
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邱燕华 医师 广东省和平县康平医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 拉米呋定是一种抗乙肝病毒感染的药物,由于病毒易变异,所以拉米呋定效果不太理想。恩替卡韦对变异的病毒也有效果。
意见建议:因此可以用恩替卡韦抗乙肝治疗。平时多喝水,清淡饮食,多休息,多吃蔬菜水果。
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肝硬化代偿期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期可有全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。有肝功损害及门脉高压症。内分泌障碍,低蛋白血症,双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝硬化初期吃恩替卡韦片不能好,具体内容如下:
肝硬化的早期要注意是否为早期症状。肝硬化的病因之一是乙型肝炎,也就是由乙型肝炎引起的肝硬化。恩替卡韦是一种抗病毒的核苷类似物,它能有效地控制肝脏的病毒在人体内的繁殖,从而控制病毒引起的感染。肝脏的纤维化是由于肝炎持续存在的炎症所引起的,从而引起肝硬化。因此,在肝硬化的初期,服用一些抗病毒的药,可以控制病情的恶化。不过恩替卡韦只能压制住这种细菌,并不能彻底消灭这种细菌,只能抑制病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化多年的情况是可以考虑采用中医治疗的,另外肝硬化是一种常见的慢性肝病,具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,一般治疗1休息肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期应以卧床休息为主,饮食一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜,支持疗法;药物治疗目前无特效药,不宜滥用药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化只要按照要求按时服药、定期检查,注意生活上的作息规律,就能延长很多时间,甚至有些晚期肝硬化非常重的也能活到80-90岁。对于早期肝硬化、肝脏纤维化的程度轻更是没有问题,如果是病毒性肝炎导致的,达到抗病毒治疗的标准,要积极的给予抗病毒治疗。在治疗期间,要定期检测肝功能、乙肝病毒定量、B超等相关指标,评价抗病毒治疗的效果。必要时可以吃一些抗肝纤维化的药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化属于器质性病变,临床上不能治疗,也没有特效药物治疗,饮食控制也是很重要的,主要是不吃辛辣刺激难消化食物,不吃油腻,戒烟酒,休息好保持心情舒畅。经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化早期如果能够得到有效地治疗,多数肝硬化病情可以得到控制和逆转。及时治疗,其肝脏长久的保持正常功能或正常的代偿功能,可长期带病生存,基本和健康人一样生活工作,而不会影响到寿命。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。