我患有癫痫大概有6年了,现在怀孕5个月了,一直吃着丙...

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我患有癫痫大概有6年了,现在怀孕5个月了,一直吃着丙戊酸钠和苯妥英钠这样对胎儿有影响吗?会导致胎儿的大脑智商问题吗?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:科学研究已经明确,癫痫不是“中邪”,不是“恶魔附身”,癫痫像头痛、脑血管病一样,是脑部疾病。 大脑内的神经细胞有些起兴奋作用、有些起抑制作用,正常情况下兴奋性神经细胞和抑制性神经细胞之间相互联系、相互制约,整个大脑十分和谐,演奏着或激昂、或舒缓的旋律,人们便有了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊和睡眠。一旦大脑出现过度兴奋、或抑制不足,大量神经细胞一起突然过度放电,形成巨大的“电风暴”,就会干扰大脑的正常功能,出现病人和/或目击者察觉的各种短暂性异常表现,如愣神、幻视、幻听、抽搐等,这就是癫痫发作。“电风暴”消失的也非常迅速,然后恢复平静,正如暴风雨过后天空迅速转晴一样,病人立刻恢复正常;如果“电风暴”太强,而且持续时间较长,就会使神经细胞过度疲劳、甚至损伤神经细胞,那就需要休息一会,这就是有些病人发作后身体发软、昏睡、头痛的原因。不过,大脑内的过度放电,病人感觉不到,别人也看不出来,但是,我们用脑电图机可以监测出来。
意见建议:癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以控制的,愈后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果,有一少部分适合手术治疗比如脑肿瘤、脑出血等器质性病变。但手术治疗也有复发的可能。术后还需要坚持服用药物治疗。
杨长强 主治医师
擅长:儿童癫痫、高热惊厥、复杂型癫痫、难治型癫痫等
问题分析:癫痫只要明确发病因素,用科学的方法规范的治疗是可以治愈的。癫痫是大脑异常放电而引起的一过性反复发作的脑功能障碍疾病。 临床上癫痫有一百多种类型,每种类型的治疗和症状也是不一样的,癫痫病治疗的越早越及时越好,对智力的影响就小,如果治疗不及时,就会使精神、行为、智力以及生活受到严重影响。癫痫的治疗方法有很多,到正规癫痫病医院针对自己的病情选择方法治疗更有效。
意见建议:不能食用含糖多的食物和刺激性食物,应避免食用诱发癫痫的食物,如:羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等均不宜多用;烟酒、少饮浓茶、咖啡、可乐等具有兴奋和刺激性的饮料建议好少饮用。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊羔疯,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是一组由已知或未知的病因引起,脑部的神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电所导致的综合征。 癫痫以反复,发作性,短暂性,通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。 癫痫的分类主要根据发作的临床表现及脑电图改变。部分性发作发生于大脑某一特定区域,单纯部分性发作并不引起意识改变,而复杂部分性发作会引起一些意识的变化。双侧大脑半球同时受累的发作则称之为全面性发作。由于资料不充足或不完整而不能分类的发作类型称之为不能分类的发作。 难治性癫痫普遍认可的定义是“采用正规的药物治疗未能有效控制的癫痫”。
意见建议:药物治疗是目前最常用的方法之一,在治疗癫痫过程中,癫痫病患者应坚持不间断,和有规律服药,以保证药物浓度,一直处于有效范围内,以维持疗效。不规则服药,往往是不能控制发作的主要原因。在服药期间,要定期去找医生复查血药浓度、血常规和肝功能等,以使医生了解病情进展,调整药物治疗癫痫。
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:在孕期发作如不用抗癫痫药物,会造成反复发作,造成流产等。如在孕期用药,对胎儿威胁极大,在没有发作或很少发作的前提下,尽量减少抗癫痫药物的用量,以减少癫痫病的遗传性。癫痫患者要注意自己的身心卫生,要养成良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱、过劳、睡眠不足和情绪激动。饮食要有营养,以清淡为宜,不用辛辣,戒烟戒酒少喝浓茶等刺激性食物。可做一些适当的体力和脑力劳动,这样有利健康。
意见建议:在主治医生的指导下,整个妊娠期要定期随诊,定期测定物血中浓度,定期产前检查,包括B超检查。
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王瑜 扬州市维扬区人民医院其他
擅长:神经内外科的康复和护理
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问题分析: 你好, 丙戊酸钠本品为抗癫痫药。其作用机理尚未完全阐明。实验见本品能增加GABA 的合成和减少GABA的降解,从而升高抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度,降低神经元的兴奋性而抑制发作。在电生理实验中见本品可产生与苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。对肝脏有损害。
苯妥英钠本品为抗癫癎药、抗心律失常药。治疗剂量不引起镇静催眠作用,1. 动物实验证明,本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫癎大发作有良效,而对失神性发作无效。2.另外本品缩短动作电位间期及有效不应期,还可抑制钙离子内流,降低心肌自律性,抑制交感中枢,对心房、心室的异位节律点有抑制作用。3.其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用,而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用。4.本品可抑制皮肤成纤维细胞合成(或)分泌胶原酶。
意见建议:怀孕使癫癎患者面临两难的处境,一方面,癫癎需要良好的控制;另一方面,又要尽量减少抗癫癎药对婴儿的影响。理想的方法是怀孕前就让患者停药,但这是不现实的,她们必须服用足够的抗癫癎药以维持正常的生活。 因此,应提前向育龄女性癫癎患者讲清楚服用救急允许剂量后怀孕可能带来的各种危险,癫癎对母体和胎儿存在潜在危害。说明合理的用药和精心护理能降低危险性。然后,采取下列措施,来降低癫癎女性孕期危险性: (1)怀孕前就采取降低危险性的措施。患者及家属在孕前学习防范孕期有关危险的知识,了解有可能造成孕期风险的因素,如营养状况欠佳,如维生素B12的摄入不足、并存的糖尿病、高血压病以及一些药物的致畸作用。如果母亲患有活动性乙型肝炎或感染风疹,或有家族性遗传病时应避免怀孕。一旦怀孕,应及时终止妊娠。 (2)孕前如果采用含叶酸的复合维生素以及小剂量的抗癫癎药单一治疗,就可降低致畸的危险性。怀孕后,一般应在胎儿主要器官生成期即怀孕头3个月尽量减少抗癫癎药的剂量,而在孕期最后3个月加大剂量,防止分娩过程中出现发作。注意后3个月检测凝血机制,补充维生素k和钙片,(3)抗癫痫的药物选择:尽可能能控制大发作的低剂量单药治疗,现在研究认为,拉莫三嗪,卡马西平对胎儿影响较小,丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠影响最大。
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癫痫病人是可以怀孕的,在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少限度,药物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫发作的最低剂量。只要能最低剂量的控制癫痫,就是可以怀孕的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

有癫痫的人们也是可以怀孕的,癫但要在身体已经得到控制,停药一段时间才可以怀孕的,用药治疗期间不能怀孕,因为任何药物都很可能会导致胎儿发育异常。如果身体条件稳定,已经停药,可以继续妊娠,但一定要注意,避免一切癫痫的诱发因素,防止癫痫发作。应该定期去医院检做查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫病具有一定家族遗传性,但是并不是百分之百遗传。要注意调节抗癫痫的药物,避免对胎儿有影响,尽量用对胎儿没有太大影响的药物,同时要注意保持情绪稳定,要注意补充维生素和微量元素,定期到医院进行孕检。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫患者怀孕有一定风险,风险主要存在于怀孕过程和怀孕期间。怀孕过程中出现了癫痫发作对患者本身有影响,也可能引起胎儿缺血缺氧,怀孕期间如果服用抗癫痫类的药物,药物本身对胎儿也会有影响,在服用不同的抗癫痫类药物时,造成胎儿畸形的概率要比正常孕妇高2倍-7倍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫是可以怀孕的,癫痫病有遗传的倾向,但对下代的影响不是百分之百的,怀孕的时候要谨慎。怀孕的时候一定要保证病情稳定的时候,必须保证生育前后没有服用一些可以引起胎儿异常的药物,只要能避免,生育是没有问题的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

它是一种常见病,属于神经系统疾病之一。没有固定的年龄。这种疾病可以发生在任何年龄。如果癫痫频繁发生,它会有不同程度的影响,主要是由于神经系统的刺激。可以跟神经科医生、产科医生和妇科医生之间更多的交流。密切合作。当然,在疾病得到控制后,有必要考虑怀孕是否更好。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病