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住院两次第二次还做了耳膜穿孔出

会员147757031 1岁 25元 已回复
住院两次第二次还做了耳膜穿孔出院一个月现在又有积液了
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刘晓东 副主任医师 铁岭市结核病医院五官科 二级甲等
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及...
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问题分析:你好,从您的描述分析,考虑您的宝宝应该患的是鼓室积液,从耳镜检查图看,鼓膜充血、膨出,应该是分泌性中耳炎可能性大。但如果宝宝哭闹,发热,则考虑是急性化脓性中耳炎导致的鼓膜充血、鼓室积脓。
指导建议:建议进行血常规检查,如果白细胞高,必须积极抗炎治疗。同时可适当进行激素治疗。如果明确是鼓室积液,不是积脓,必要时需进行鼓膜置管治疗,通畅引流。
相关问答

一般情况下,儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下:
小儿耳膜穿孔主要有两种情况,一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔,造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状,同时还会引发中耳炎,要进行对症抗炎(头孢类的药物),防止耳部渗入,一个月左右即可完全康复。第二,是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔,主要是因为上呼吸道的感染,主要是因为细菌的原因,导致了鼓膜的急性穿孔,出现了耳部疼痛,流脓,听力降低等,如果出现了炎症,可以服用一些抗炎药物来进行,但是这些情况并不会自行愈合。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的,这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断,通常会有血性分泌物渗出,外伤性穿孔一般可以自愈,但是需要遵医嘱口服消炎药,从而起到预防感染的作用。
此外,小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的,通常会有脓性分泌物渗出,严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状,需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗,行鼓膜修补术才能缓解不适症状,一般是不会自愈的。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

问题分析:从您的图片上来看提示鼓膜穿孔,但不是太严重,需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议:您可以选择当地的大型公立三甲医院,通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的,手术以后做好各方面的调理措施,多注意休息,避免劳累熬夜,少吃一些刺激性的食物,定期复查。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:你好,从您的描述分析,考虑您的宝宝应该患的是鼓室积液,从耳镜检查图看,鼓膜充血、膨出,应该是分泌性中耳炎可能性大。但如果宝宝哭闹,发热,则考虑是急性化脓性中耳炎导致的鼓膜充血、鼓室积脓。
指导建议:建议进行血常规检查,如果白细胞高,必须积极抗炎治疗。同时可适当进行激素治疗。如果明确是鼓室积液,不是积脓,必要时需进行鼓膜置管治疗,通畅引流。

刘晓东副主任医师五官科铁岭市结核病医院
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

指导意见:这种情况通常需要进行手术,一般是要住院治疗的。

汤大伟主治医师内科瑶海区铜陵路街道社区卫生服务中心
擅长:高血压,原发性高血压,老年人高血压

耳膜穿孔手术具体开刀方法,需要结合引起耳膜穿孔的原因来决定。
耳膜穿孔如果是外伤所引起,并没有出现听骨链破损或鼓室病变现象,可以采取鼓膜修复的方式进行治疗,主要是局部麻醉,可以借助显微镜或者耳内镜下面,采取耳屏软骨膜或颞肌筋膜进行修补。如果耳膜穿孔是慢性炎症所导致,同时伴有听骨链破碎以及鼓室胆脂瘤,则需进行鼓室重建。
耳膜穿孔在做手术治疗时不要用力捏鼻子,避免导致鼓膜移位,影响手术治疗效果。恢复一段时间后要到医院复查,了解病情恢复情况。

李天成副主任医师五官科北京大学第一医院
擅长:睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术与呼吸机治疗。头颈肿瘤的微创治疗与复杂中晚期肿瘤的手术治疗与功能重建。