冠脉造影回旋支狭窄50%,前降支中断有心肌桥,怎样治疗

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冠脉造影回旋支狭窄50%,前降支中断有心肌桥,怎样治疗
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曾志涛 南昌大学第二附属医院其他 三级甲等
擅长:中西结合消化系统疾病、男科、肿瘤、更年期综合症等
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问题分析: 你好,你这种情况如果症状比较严重,可以考虑装支架,抗凝药物如阿司匹林是一定要服用的
意见建议:可以考虑装支架,抗凝药物如阿司匹林是一定要服用的,还可以结合中医治疗,改善血液循环
相关问答

心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常,而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥,而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。
一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞,或因动脉瘤形成的硬化性狭窄,会影响到冠状动脉的血液供应,同时又会遮蔽其收缩时的狭窄,或者因为有了这些血管,所以很少能被影像所侦测到,并且通常无法侦测到心肌桥出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

前降支中段心肌桥收缩期轻度狭窄这是一种先天发育引起的一段血管被心肌包绕的情况,在心肌收缩时可引起这根血管狭窄缺血,严重时可造成类似冠心病的心绞痛症状。建议平时不要情绪激动避免剧烈活动,可以做手术把肌桥切断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,前降支心肌桥可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗:前降支肌桥是一种常见的先天性疾病,如果症状较重,前降支肌桥建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硫氮卓酮、地尔硫卓等。
2.手术治疗:但是如果药物治疗效果不佳,严重的时候可以植入支架,有助于促进病情恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,前降支的心脏桥型是一种常见的病变。具体情况分析如下:
这通常是与生俱来的,因为在前降支的中部,有一小部分的冠状动脉并不会在心脏表面行走,而是在心脏内部。当心脏收缩能力增加或者心跳加速时,心肌会对这一部分的冠状动脉血管造成压力,会导致胸闷、心绞痛等症状。有心肌桥的病人,不能做冠脉介入治疗,也不能把支架放进去,如果有严重的症状,可以去外科做手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,前降支心肌桥指的是前降支血管位于心肌下面,当心脏收缩时,会压迫前降支血管,导致前降支供血减少,进而造成缺血。具体情况分析如下:
冠状动脉的主要分支大多位于心脏表面,这样可以避免心脏收缩时血管被压扁,从而预防心肌缺血的发生。治疗心肌桥主要是控制心率,心率越低,血管受到压迫的机会越少,心肌缺血的症状也就越少。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉又分出两支大分支,分别是前降支和回旋支。临床上通常所说的三支大血管,分别是前降支、回旋支和右冠状动脉。所以回旋支是很重要的血管。但是血管狭窄分为轻度、中度和重度狭窄。若是轻、中度狭窄,遵医嘱服药即可,若是重度狭窄,可以冠脉支架植入手术以防止其心肌梗死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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