心前区痛,左后背痛。是不是得了冠心病?

会员123479903 41 已回复
心前区痛,左后背痛。是不是得了冠心病?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鞠延玲 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
冠心病有5型,分别有如下临床症状:
  1、心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
  2、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状性心肌缺血型(隐性冠心病):很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致
相关问答

一般情况下,冠心病前胸后背痛可在医生指导下吃单硝酸异山梨酯片、阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药,具体内容如下:
冠心病导致的前胸和后腰疼。可以口服单硝酸异山梨酯片和阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板的方法。还可以口服一些救心丹、麝香保心丹等药物。对于冠心病气滞血瘀、痰阻血管所致的胸痛气短、心前区绞痛等中成药均能起到活血化瘀、养血补气的作用。如果有冠心病的人有胸口和背部的酸痛,一定要及时的进行睡眠,避免情绪激动、劳累,以免引起上述的不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

背痛可能会发生。因此,可以改进心电图检查和心脏彩色多普勒超声检查,注意观察其他症状,如压痛、心悸、胸闷等。此外,注意改善甲状腺功能、测量血压等相关检查。此外,注意观察其他系统的症状,以便找出原因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,冠心病患者背痛,一般是由心肌缺血缺氧造成心前区疼痛所致,可能出现于午夜或剧烈活动之后。临床上常用药物如硝酸酯类、β受体阻滞剂等治疗,但效果不佳,甚至会引发心肌梗死,因此需要进行非手术治疗。硝酸甘油注射到心前区部位时,会使患者的后背部疼痛加剧。冠心病患者背痛,伴随心绞痛或心肌梗塞的患者,可以口服阿司匹林肠溶片进行抗栓治疗。患者平时在生活中切忌过度劳累、情绪激动,否则容易诱发冠心病,加重背痛的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉内由于动脉粥样硬化性原因引起的冠状动脉管腔狭窄,从而引起心肌缺血,是一种常见的慢性病。
急性心肌梗死,主要症状是在胸口位置,但不是特定的,主要是背部、肩部和左手。冠心病患者的痛苦一般是一蹴而就的,是由于某种原因引起的,比如在工作时,比如在工作时,或者在吃完饭之后,会有一些持续的感觉,当诱因被清除之后,这种疼痛就会慢慢消失。如果有冠心病,并且有持续的胸闷或腰疼,需要做心电图和心肌酶检查,以防发生急性心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

后背痛是冠心病的症状。
冠心病可分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、非st段抬高性心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病疼痛的部位多为胸骨体后,可波及到心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不是很清楚,常常会放射到左肩、左臂内侧达无名指和小指,或者放射到颈部、咽部或者下颌部。
建议平时多吃一些清淡的食物,像动物的内脏和肥肉等就是冠心病人最应该少吃的食品。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

病情分析: 你好,是一过性额背痛吗?可能是心绞痛的发作。如果不是,是长时间疼痛,原因就多种多样了、
意见建议:建议去医院看看,以后最好能随身备有速效救心丸之类的药物。

王玉外科山东省中医院
擅长:骨折,创伤,脊柱类疾病