治疗骨质疏松已打唑来磷酸还要吃骨化三醇吗

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治疗骨质疏松已打唑来磷酸还要吃骨化三醇吗
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李杰 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死,半月板损伤
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骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。其中原因包括雌激素水平、年龄、降钙素水平、维生素D水平、运动状况等等各方面因素。唑来磷酸和骨化三醇是从两个不同方面解决骨质疏松问题。这些药物不能自己盲目用,必须在专业医生指导下应用。但是,
建议:用药的同时积极控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,多食水果;戒烟;适度增强户外运动;保持良好心态;
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骨质疏松通常要吃含钙和适量蛋白质的食物。
骨质疏松饮食以含钙量高,蛋白质适量为主,从而维持均衡膳食,本文所讨论的含钙量丰富,蛋白质适量的食品,主要是奶制品,豆制品等、海鲜类及绿叶蔬菜。奶制品包括酸奶,牛奶,羊奶等、奶粉中含有奶酪,这一切皆有可能;大豆也含有丰富的钙,但是不能多吃。豆制品里豆腐干含钙颇多,因此豆腐干中,豆腐中就有豆浆,这几种食物适用于骨质疏松;海鲜类中含钙量较高者为虾皮、海带和黑芝麻,这个大类均含有丰富的钙,可每日适量服用;肉类中有牛肉和羊肉等高蛋白低脂肪的食物。此外,患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体健康。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质疏松的患者可以吃一些富含充足维生素D及维生素C的食物,这种维生素在骨骼的代谢上起着重要的调节作用。或者是含钙高的食物,比如牛奶和豆制品等,是预防骨质疏松的最好办法。除了饮食方面,还可以服用中成药来进行治疗。
骨质疏松症多与肾精亏虚有关。中医理论中有“肾主骨生髓”的说法,如果肾精不足,骨髓虚少,不能营养骨骼,便会出现骨骼脆弱无力,而出现“骨萎”,即骨质疏松症。因此可以选择具有补肾填精功效的药物来改善,如中成药有八子补肾胶囊,由名贵药材人参、鹿茸、海马等和八种植物药种子药材科学配比组成,能从源头上补肾填精,对骨质疏松能起到较好的疗效。

宋观礼副主任医师中医科中国中医科学院广安门医院已帮助用户:0
擅长:感冒咳嗽、鼻炎、冠心病、胃炎、体质调理、亚健康

中医对骨质疏松症主要以活血化瘀为主,如服用中成药仙灵骨葆,具有活血化瘀,止痛之功效,因此,对于骨质疏松症的晚期,所发生的全身骨痛得到了一定程度的减轻。此外,还有中药单味药骨碎补等,有强筋骨之效,因此因其具有强筋骨之功效,对于防治骨质疏松症疾病的发生发展,产生了一些积极影响。此外还可以起到补肾健脾,养血活血的功效,因此对于防治骨质疏松有着非常重要的意义。
此外,治疗骨质疏松不可能只靠中医治疗,宜与西药合用,开展抗骨质疏松症研究,西医抗骨质疏松症,以基础补钙治疗为主,可以辅以有关抗骨质疏松症药物治疗。

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重度骨质疏松的治疗主要是药物治疗。
在治疗严重的骨质疏松症的时候,国内常用的药物就是多兰磷酸酯和特立帕肽,另外一种叫做蒂诺散的新药,也是针对严重的骨质疏松症。
如果是严重的骨质疏松症,或是服用不能忍受的病人,首先要选择静脉注射,使用的是多兰磷酸酯,另一种是特立帕肽,这种药可以显著降低骨质疏松症的危险,减少多个脊椎骨骨折的危险,并且可以降低脊柱的断裂程度;必要时可进行手术治疗。

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一般来说,骨质疏松的患者可以在骨科,内分泌科或者是康复治疗科来进行住院治疗。在临床上,针对此类患者需要对照如下几种情况,来使其在相关科室进行就诊。
1.如果患者存在严重的骨质疏松,或者是由于骨质疏松产生一些病理性的骨折,或者是其他骨科的相关并发症,此时患者必须要在骨科进行持续的住院治疗。在住院治疗期间,除了需要做常规抗骨质疏松的治疗以外,还需要对骨质疏松所导致的一系列的并发症进行相应的治疗。
2.如果患者是由于一些内分泌的紊乱而导致的骨质疏松,此时可以住内分泌科来进行治疗。一般使用一些调节内分泌的药物治疗。
3.如果患者处于此类疾病的恢复期,可以去康复治疗科来进行住院。

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骨质疏松药物治疗其主要功能有通过抑制破骨细胞的活性,促进破骨细胞凋亡,从而抑制骨吸收,减少骨转化,保持骨平衡。
常用的药物有副甲状腺素、前列腺素、他汀类降脂药、氟化物等都是有助于骨形成的药物。其作用机理为增加成骨细胞数目、促进成骨细胞的分化与钙化、增强成骨细胞活力、抑制成骨细胞凋亡等。另外,雌激素能有效地抑制骨吸收,减少骨转化,提高骨密度,尤其是在更年期。

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