w请问85岁的老年人胆囊炎，有糖尿病、双肾功能不好，怎...

糖尿病肾功能不好患者可以适量吃豆腐但要适量。
豆腐含有丰富的植物蛋白质和矿物质，所含热量也非常有限。另外，也没有碳水化合物。糖尿病患者适当吃豆腐有助于健康，对血糖的影响不是很大。糖尿病患者出现严重肾功能损伤，尤其是检查发现肌酐、尿素明显升高，肾小球滤过率明显降低时，建议限制蛋白摄入量。要求掌握在每公斤体重0.6-0.8g，尽量选择优质蛋白质，即动物性蛋白质。优质的蛋白质含有必需的氨基酸，所以能更好地提供营养。肾功能受损时，吃各种豆制品会加重肾脏负担。因此，糖尿病患者只要肾功能无严重损伤，无严重高尿酸血症即可适量吃豆腐。

治疗糖尿病肾病的药物主要分为三大块，包括降血糖药物、控制尿蛋白的药物和肾功能不全患者的治疗药物。详情如下：
1.降糖药：降糖药临床品种很多，如盐酸二甲双胍等。能有效控制患者的血糖，对改善患者的糖尿病肾病有一定的好处。
2.降尿蛋白药物：临床常见的ACEI，能有效降低患者的尿蛋白，有利于患者的治疗。
3.肾功能不全的药物：临床上一般选用尿毒清、肾衰宁帮助解毒。

胆囊炎也和糖尿病有关。
对于糖尿病患者来说，血管会硬化或伴有全身血糖升高。如果患者胆囊有病变，如胆囊内有结石或胆囊内有积液，就会导致胆囊供血不足，出现胆囊炎症。另外，糖尿病患者的血糖比较高。胆囊发炎时，通过抗感染治疗或对症治疗，一般患者病情会逐渐加重，不一定能完全缓解。所以对于糖尿病患者来说，如果有胆囊炎，建议尽量在手术治疗，千万不要保守治疗，因为保守治疗的风险比较大，可能会导致胆囊炎进一步加重，胆囊坏疽穿孔，甚至弥漫性腹膜炎等。另外，在手术之前和手术之后的住院期间，需要监测患者血糖的变化，不能过低，也不能过高。

胆囊炎与糖尿病有一定的关系。
糖尿病患者的胆囊大部分张力低。糖尿病和胆囊炎患者毛细血管直径相对狭窄，血流速度相对缓慢。糖尿病患者感染胆囊炎的概率比较高。糖尿病性胆囊炎患者建议保持良好的生活习惯和饮食习惯，多参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力，适当吃饮食中清淡、胆固醇低的食物。除此之外，要保持饮食清淡，多多运动，才能缓解糖尿病。

糖尿病和胆囊炎患要做好一般治疗，对控制血糖浓度和预防胆囊炎复发有好处，糖尿病首先需要科学饮食，主食以粗加工的谷物、杂粮为主，可以补充些蔬菜、水果、也需要科学饮食，如需要合理早餐、每天规律三餐、多进食高纤维饮食，少吃油腻不容易消化食物、避免暴饮暴食，对预防胆囊炎发病也有好处。

肾功能不全糖尿病能吃菌子。
糖尿病肾病患者可以吃菌子，适量的饮食不会给肾脏带来负担，而且对身体健康有好处。因为菌子不含糖分，菌子含有丰富的蛋白质、水飞蓟素等，对糖尿病有一定的辅助作用。糖尿病肾病患者应注意不要吃糖分高的食物，也要控制脂肪的摄入量。不要吃蛋白质，多吃维生素含量高的食物。应根据辅助检查的检查结果和患者临床症状，选择合理的方法和药物治疗。