牙龈肿痛化脓有多种原因，可能是由于牙周炎并发的牙周组织局限性的化脓性炎症，肿胀、溢脓、疼痛，要及时进行牙周袋的刮治、排脓引流、冲洗，口腔含漱。还有是由于牙齿根尖周的炎症造成牙龈的肿胀、波动性疼痛，这种要积极治疗患牙。还可能是牙槽脓肿，局部组织肿胀疼痛严重并伴有全身发热等症状，要积极全身抗感染治疗，局部出现切开适应症时要及时局部切开引流、如果需要置引流条，冲洗换药。
出现了牙龈肿痛的问题可以口含冰块，口含冰块可以达到一个很好的镇静牙龈的功效。一方面可以有效地缓解牙床问题给自身带来的疼痛感，另一方面也可以达到一个很好的消肿的功效。
可以去口腔科检查，如果确诊的话，先消炎，局部冠周冲洗。无炎症期可考虑拔除智齿治疗。另外，局部溃疡多是局部刺激引起，拔除智齿后，适当补充维生素C即可。再者就是近期的话不要吃酸辣及刺激性食物、多喝白开水及少吃油炸类食物。
一般由牙龈炎或牙周炎症引起的，多伴有刷牙出血，是口腔常见病、多发病。食物残渣在牙面沉积会形成牙结石，牙结石会刺激牙龈诱发炎症，长期未清理结石甚至会诱发牙周炎，可以口服药物治疗。
吃消炎的药物，是长了智齿没有什么明显的症状，最里面牙肉肿痛也有是由于对颌牙齿所引起，比如对颌牙齿比较偏斜或者伸长，有可能咬到局部的肉芽，造成溃疡或者创伤产生疼痛，拔除或者将对颌牙齿磨短才能够避免出现牙肉肿痛。另外，如果是阻生智齿萌出，需要在消炎以后拔除阻生智齿，会引起邻牙的龋坏。
最里面的牙龈肿痛痒痛是因为上火还在牙龈炎引起的症状。可以使用消炎药物进行治疗，保持口腔卫生及增强体质。不要吃酸辣及刺激性食物、多喝水及少吃油炸类食物，注意休息，不要熬夜。
