我八月22号做的葡萄胎第二次刮宫术,到现在血的hcg还有.....

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我八月22号做的葡萄胎第二次刮宫术,到现在血的hcg还有38.5.请问是必须在2到3个月降到正常吗,中间还有一次长了一点点,请问我用化疗吗。谢谢您。1
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘帅斌 医师 重庆医科大学附属第二妇产科 三级甲等
擅长:各种妇产科疾病
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问题分析: 您好,根据您现在的情况,您需要每周都查血HCG,看看血HCG下降的程度怎么样,只要在下降,就不需要特殊治疗。
意见建议:请您根据您自身的情况选择适合自己的方案,谢谢。
相关问答

hcg检查不能排除葡萄胎。
通常情况下,需要结合孕妇的症状、骨盆彩超和实验室的检查结果等多种因素来确诊葡萄胎。hcg的检测仅是一种检测,并不能确定是否有这种病症,因此要到当地的妇产科做相应的检测,才能确定具体的病因,然后再做相应的治疗。
在怀孕期间,孕妇应注意休息,及时补充营养,孕期定期进行产检,以避免出现意外情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕的时间长短不同,HCG的数值也会不同,正常妊娠在怀孕一个月左右HCG的数值在10000IU/L左右,基本可以排除葡萄胎的可能。葡萄胎的确诊不能完全靠HCG的数值,需要根据彩超检查、化验检查来判断。葡萄胎的HCG数值相对较高,怀孕一个月数值在十万左右。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

hcg翻倍太快可能是葡萄胎或其他原因导致的。
hcg在医学上称为人绒毛膜促性腺激素,若是指标在升高,那么常见于妊娠、宫外孕、葡萄胎以及绒毛癌等疾病,正常情况下因不同的原因血hcg翻倍的速度是不同。若是hcg翻倍太快,就有可能是葡萄胎,也有可能是绒毛膜癌。需要前往医院进行目前的诊断治疗。
此外,日常生活中要注意个人的饮食,不要食用生冷、辛辣等食物,多吃新鲜的蔬菜和水果;还要注意避免剧烈运动,多注意休息。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

葡萄胎就是怀孕后胎盘绒毛滋养细胞增生,最终绒毛转变成水泡,葡萄胎具有恶性的倾向,所以一旦发现葡萄胎应该及时治疗。如果葡萄胎恢复,以后还可以正常的怀孕,并且也可以实现足月分娩。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果是葡萄胎,hcg含量会明显高于正常孕周的相应值。正常的怀孕是在停经8到10周达到高峰,然后持续1到2周以后逐渐下降,但是葡萄胎会在停经8到10周以后继续持续上升,而没有下降。大约45%的完全性葡萄胎病患,hcg水平在10万u/l以上,最高可以达到240万,正常下大于8万u/l就可以支持诊断葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。
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葡萄胎是一种异常妊娠情况,通常需要通过清宫手术来清除子宫内的异常组织。对于部分患者来说,可能需要进行第二次清宫手术。关于第二次清宫是否可以选择无痛方式,这取决于多种因素,包括患者的健康状况、子宫的条件以及医生的专业判断。从医学角度来看,葡萄胎可能导致子宫体积增大,子宫壁变薄,增加了手术的风险。因此,在这种情况下选择无痛清宫术是可行的,但需要在专业医生的指导下进行。需要注意的是,无论是一次性还是二次清宫,患者都应严格遵循医嘱进行术后复查,确保身体恢复良好,并监测血HCG水平的变化,以排除残留或复发的可能性。

董胜利副主任医师外科山西医科大学第二医院三级甲等

在女性怀孕过程中,人绒毛膜促性腺激素(HCG)的变化是评估妊娠健康的重要指标。正常情况下,HCG的水平会在每48小时内翻倍,这是判断胚胎是否发育正常的依据之一。然而,在葡萄胎的情况下,HCG的增长速度会比正常妊娠快得多。这种异常的翻倍规律可能表明滋养细胞增殖异常,进而导致葡萄胎的发生。葡萄胎是一种异位妊娠吗?实际上,葡萄胎是由于受精卵在子宫内发育异常所引起的。当HCG水平迅速升高时,可能会掩盖正常的早孕反应,甚至出现不规则阴道出血等症状。医生通常会通过超声检查和血液检测来确认是否为葡萄胎。如果确诊,则需要及时进行清宫术,并根据具体情况决定是否进行化疗等进一步治疗。需要注意的是,即使HCG水平下降,也需要定期复查以确保病情完全恢复。此外,患者在术后应采取避孕措施至少两年,避免短期内再次妊娠。总之,了解葡萄胎的HCG翻倍规律对于早期诊断和及时治疗至关重要。如果您或身边的人出现异常的妊娠症状,请尽早就医检查,以保障母婴健康。

杨俊锋副主任医师内科新兴县人民医院二级甲等

葡萄胎术后半月血值还有100恶变率一般不会很高。葡萄胎在发生恶变的几率大概可以占到15%左右,一旦发现葡萄胎可以到正规医院通过清宫手术,做完手术后可以直接把组织做病理检测,能够直接观察癌变的几率。在做完手术后,还需要定期到医院复查,例如彩超,也可以做X线检查,或者是抽血化验血HCG等变化,短期内需要避孕,可以采取使用避孕套。

赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等

hCG通常是指人绒毛膜促性腺激素。葡萄胎的hCG值并不是化学治疗的唯一标准,需要根据多方面的检查结果来确定最佳的化学治疗方案,需要及时就医进行治疗。hCG是一种由胎盘在怀孕期间分泌的人绒毛膜促性腺激素,核心功能是加速胎盘的成熟过程,促进子宫结构的调整,从而帮助胎盘更好地适应怀孕环境。如果在怀孕期出现异常情况,则容易诱发流产等不良事件,对母婴造成严重影响。正常的hCG峰值通常低于100000mIU/ml,而峰值可以达到200000mIU/ml,因此,普遍的观点是hCG超过200000mIU/ml可能导致葡萄胎的发生。临床上对患有葡萄胎的女性通常采取清宫术治疗,以降低胎儿死亡率,减轻母儿痛苦,然而仅依赖hCG指标来确定是否为葡萄胎是不足够的,还有其他可能导致hCG水平上升的因素。为了确诊葡萄胎的发生,还需要结合B超和刮宫进行病理学的检查。葡萄胎是怀孕滋养细胞疾病中的一种,大多数是良性的,可以通过清宫手术来治疗,通常不需要进行化学治疗。部分病例需手术治疗。对于具有高风险因素的女性,可以考虑使用氨甲环酸片、顺铂注射液等药物进行化学治疗。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等