颈动脉闭塞的治疗方法?

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患者男,63岁。有糖尿病及四个并发症,停用胰岛素1年左右出现小腿疼痛,有时出现右则偏瘫,后发现血压低时(估计在130以下)会出现偏瘫 请问大夫左侧颈动脉闭塞怎么治疗?颈动脉闭塞的治疗方法?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:1如一侧颈内动脉已经闭塞,但有侧枝循环形成,则不必强求使动脉再通;2应注意保护侧枝循环,如戒烟酒、低盐低脂饮食、口服拜阿司匹林、普罗布考、阿托伐他汀等;3血压不宜降得过低
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
首先,彩超的结果如果不放心的话,可以咨询一下医院是否有必要做一个全脑血管造影(介入),这个应该是确诊是否闭塞的金标准。如果真的是完全闭塞,而且时间如果比较久了,几乎已经没有处理的必要了。如果是严重狭窄,可以考虑植入颈动脉支架或者做颈动脉内膜剥脱。
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
结合所述情况,建议如下指导意见: 1如一侧颈内动脉已经闭塞,但有侧枝循环形成,则不必强求使动脉再通 2应注意保护侧枝循环,如戒烟酒、低盐低脂饮食、口服拜阿司匹林、普罗布考、阿托伐他汀等 3血压不宜降得过低
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
您好 一侧闭塞一侧狭窄,应尽快行狭窄侧手术。 双侧闭塞也可能没有生命危险,但一定影响脑部的供血(出现你所描述的症状),脑梗塞偏瘫是严重的后果。
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
您好 治疗方法有许多对症治疗,超早期溶栓治疗,脑保护治疗,抗凝治疗等等,但还是建议去医院,结合医嘱进行,这样安全保险,仅供参考。
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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您好、 这样的情况可以说很严重 药物是不能控制的,需要考虑介入治疗 才能避免形成并发症 祝您早日康复!
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
您好 根据你介绍的情况和结合超声结果,病人应该尽快进行外科治疗。 颈动脉内膜剥脱术目前是血管外科典型的手术方式。
相关问答

颈动脉堵塞的治疗,要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞,医学上叫颈动脉狭窄,狭窄率50%以下为轻度狭窄,一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄,70%以上为重度狭窄,颈动脉中重度狭窄,就需要进行外科治疗了,颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术;而如果狭窄率达到100%,那就是颈动脉闭塞了,要做血管搭桥手术进行血流再建。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来讲,颈动脉软斑治疗方法有如下几种:
第一、颈动脉软斑可以通过服用阿司匹林等抗血小板的药物来抑制血小板聚集,预防软斑周围的血栓,还可以服用一些降脂的药物,比如瑞舒伐他汀等,可以有效的控制斑块的形成;
第二、如果斑块导致严重的血管狭窄,超过70%,可以考虑进行颈动脉内膜剥脱,清除斑块和内膜,恢复血管内腔;
第三、如果软斑不会导致严重的管腔狭窄,但如果出现了严重的临床症状,尤其是一过性脑缺血,建议进行颈动脉内膜剥脱,以避免斑块不断脱落,从而导致脑卒中。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

左侧颈动脉完全闭塞的治疗需要必须行颈动脉扩张支架置入手术才能治疗。颈动脉内膜剥脱术是治疗中重度颈动脉狭窄、预防缺血性脑卒中最为有效的手段之一。颈动脉内膜剥脱术,通过彻底剥离堵塞在颈动脉血管管腔里的颈动脉斑块,修复硬化的血管,使颈动脉血管重新恢复弹性和平滑度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉闭塞包括急性闭塞和慢性闭塞,急性闭塞要通过介入手术把堵塞部位的血栓取出,要求堵塞时间不超过4.5小时,或采取颈动脉内膜剥脱手术,慢性闭塞需观察左右大脑是否缺血,通过脑灌注检查,进行颞浅动脉、大脑中动脉搭桥手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,颈动脉血栓可以通过活血化瘀的药物,营养神经的药物和溶栓的药物进行治疗,具体内容如下:
颈动脉栓塞主要是因为颈动脉内的血管变粗,甚至是彻底堵塞,需要在医师的建议下服用阿托伐他汀和阿司匹林。对于颈动脉栓塞,在药物不能有效的情况下,可以选择介入性下血管内的支架。建议患者合理膳食,减少钠盐摄入,补充钙和钾盐;多吃新鲜的水果和蔬菜,减少脂肪的摄入,忌烟、限制饮酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颈动脉闭塞是由于颈部的动脉粥样硬化或动脉炎等因素造成的颈部血管的堵塞,导致颅内的供血不足,引起的一系列症状。其治疗主要包括保守治疗和手术治疗,保守治疗适用于轻度的无明显症状的颈动脉闭塞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病