请问高位截瘫病人的护理有哪些?

会员11932147 30 已回复
我朋友5年前因为一场突如其来的车祸,导致脊髓损伤,经过手术抢救后,虽然性命保住了,但是被确诊为高位截瘫,一躺就是5年。我问一下,这种情况应该怎么护理呢?高位截瘫病人的护理及治疗方法有哪些?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
已帮助用户: 386288
指导意见:您好,卧床期要经常翻身,预防褥疮,对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动,保持关节的功能位置,根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度,增加肌肉的力量和神经系统的协调训练,增强患者的耐力和意志。
刘心语 妇产科
擅长:生发、植发、皮肤过敏
安全护理: 高位截瘫患者皮肤感觉丧失,行动不便,心理波动大,平时要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害,也要预防自伤、自杀等意外发生。在无人护理时,各种用具要方便患者拿取,物品放置要牢靠。患者要有自我保护意识,保持良好的心理状态,减少一切损伤。
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
1、心理治疗:针对心理不同阶段的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。 2、日常治疗:主要是日常生活动作,职业性劳动动作,工艺劳动,使高位截瘫患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
功能锻炼及康复指导: 卧床期要经常翻身,预防褥疮,对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动,保持关节的功能位置,根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度,增加肌肉的力量和神经系统的协调训练,增强患者的耐力和意志。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
1、临床康复:用护理和苭物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。 2、物理治疗:主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作,以及理疗。
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
饮食护理: 高位截瘫患者由于长期卧床及肛门括约肌不协调,常发生便秘而且是长期的,所以要从饮食上进行调节,多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,减轻便秘,不能依赖苭物。
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
要注意饮食卫生及营养,忌暴饮暴食,避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便,一旦发生腹泻,会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物,及寒凉生冷食物。
相关问答

多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能压迫脊髓或马尾,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件,如车祸、工伤、自然灾害中突然受伤。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高位截瘫既脊髓损伤所致,治疗恢复时间很强,手术或牵引的目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过,给神经功能的恢复创造有利的条件,但受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进以及功能锻炼才能得到恢复状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损,可能会影响到肌肉收缩,让神经丧失知觉,可以到专业的大型的医疗机构治疗,家人可给予被动肢体锻炼,按摩,促进血液循环,经常刺激肌肉,避免萎缩。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

其实如果真的是高位截瘫,下半身通常是没有感觉的,其实更类似神经根刺激征状,跟截肢的人的断肢痛有些像,其实没办法代表证状有好转的表现。通常要有比如感觉的部分恢复,或者是肢体功能的部分恢复,这样才算是真正的病情好转。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

恢复的程度需要先对损伤程度进行评估,完全性损伤,预后较差。非完全性损伤,损伤水平面以下感觉功能尚存,对疼痛刺激有反应。损伤水平面以下运动功能尚存,但自主运动幅度较小。损伤水平面以下肌力在3级以上,可自主将关节抬离床面,均预后较好。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。