阵发室上性心动过速的治疗和预防方法有哪些?

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得了阵发室上性心动过速,经常胸闷、乏力、头晕、昏倒初次发病和再次发病相隔一星期,发病后几分钟就没事,只是感到乏力。请问阵发室上性心动过速的治疗和预防方法有哪些?阵发室上性心动过速的治疗和预防方法有哪些?
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戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
阵发室上性心动过速饮食要清淡而富于营养。烹调要用植物油,减少胆固醇的摄入量。多吃新鲜水果和蔬菜。饮食要适量,不宜过饱。注意锻炼适度 ,心律失常患者不适合做剧烈运动,若有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等不适出现,则应立即停止运动。
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
阵发性室上性心动过速平常不需要药物治疗,只是在发作时需要用点药物终止就可以。发作频繁的,选择射频消融术治疗。 对于年龄小的患儿,因为血管太细,血管太薄,没法做射频消融术,发作时只能采用药物终止。年龄小于5岁的患儿不建议做射频消融术。
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
阵发性室上性心动过速,虽较多见于无器质性心脏病患者,但亦见于器质性心脏病,因此,有过心动过速发作者应首先注意查明原因,并及时去除病因。同时心动过速发作时间久者可引起低血压、休克、心力衰竭因此,不能掉以轻心。
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
阵发性室上性心动过速患者要复查有关项目,合理调整用药。心电图、电解质、肝功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
对阵发室上性心动过速无明显心衰者,可先用此方法刺激咽部以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐、及使患儿深吸气后屏气。如无时可试用压迫颈动脉窦法、潜水反射法。
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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阵发性室上性心动过速对个别药物疗效不佳者,除药物外可考虑用直流点同步电击转律。有条件者,可使用经食管心房调搏或经静脉右房内调搏终止室上速度。
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通常来说,阵发性室上性心动过速的复律方法有很多,具体分析如下:
阵发性室上性心动过速可以通过某些刺激迷走神经兴奋的方式进行复律,比如憋气,屏气等动作,还可以通过压迫眼球来刺激迷走神经。但是如果以上的物理方法无法达到复律的效果,那么患者的病情会比较严重,要及时去医院进行复律,如心律平,腺苷,异搏定等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前临床上缺乏能完全控制症状的药物,通过射频消融术治疗阵发性室上性心动过速,可达到彻底根治的目的。患者在术后一般不会复发,且由于射频消融术是一种微创手术,对患者的创伤较小。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

阵发性室上性心动过速是心律失常的一种常见类型,主要特点为时发时止。在射频消融术出现之前,只能通过药物进行治疗,通过射频消融术治疗阵发性室上性心动过速,成功率较高,基本可达95%以上。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。
1、心电图:检测有无前刺激,也就是delta波,PR间隔时间有无缩短,有无继发STT变化;
2、心电发作:检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向;
3、动态心电图:能清晰地显示发作时的心电图,并能清晰地看到发作的起始和终末,对确诊具有一定的帮助;
4、无创食道调搏:经弱电刺激后,确定其原因;
5、心内电生理学:手术是一种小切口,需要在导管室内植入一根电极,根据病人的心脏兴奋程度,确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查,确定病因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性室上性心动过速一般可以通过适当调整呼吸、药物治疗等方式来治疗。
治疗阵发性室上性心律过速的处理:出现心绞痛、血压下降等症状,需要马上进行同步直流电复律,如血液动力学正常,可以通过迷走神经的刺激来矫正,比如咳嗽、剧烈的深呼吸、屏住呼吸、使劲呼气,或者使用其他药物进行处理,可以选用腺苷注射液,维拉帕米可以用于单纯的室上性心动过速,还可以口服β受体阻断剂,如洋地黄、西地兰、β受体阻滞剂等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,阵发性室上性心动过速可遵医嘱选用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰、胺碘酮等静脉用药。具体分析如下:
室上性心动过速是临床上常见的心律失常类型,目前发病原因不是特别清晰,以突发突止的快速心动过速为主要特点,所以称为阵发性室上性心动过速。发作时,患者通常表现为心慌、乏力、气短、胸闷等症状。通常维拉帕米是首选药物,但如果患者有心力衰竭,需选胺碘酮。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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