正常人用晨尿做尿常规,出现尿胆原一个加号,属于正常现象,尤其是喝水较少的,更容易出现尿胆原一个加号,其它可以导致的,病理原因有各种肝胆系统疾病,比如急慢性肝炎,胆囊炎,胆结石,或者溶血性疾病,此时常见乏力、食欲下降、皮肤或巩膜黄染等症状。
尿胆原3+,提示存在红细胞破坏过多或肝功能异常,多见于溶血性贫血,及肝细胞性黄疸,且黄疸指数应该很高,临床上患者表现为皮肤粘膜、巩膜黄染,尿色呈橘黄色。如果溶血原因导致的黄疸,血常规检测常出现红细胞及血红蛋白下降,同时患者有乏力、心悸等症状。如果肝细胞性黄疸,肝功能显示转氨酶及胆红素增高,影像学也会发生相应的改变。
尿常规中最重要的是尿蛋白和隐血,这两项指标代表了肾脏功能有没有受损,出现阳性,就提示有肾小球或肾小管的病变。尿中白细胞,亚硝酸盐,细菌这三项代表是否有尿路感染。尿比重代表的是肾小管浓缩功能。尿葡萄糖代表肾小管的重吸收能力,以及是否有血糖过高的情况。
尿胆原正常就说明尿常规中的尿胆原含量是正常的比例,可呈现弱阳性或者是阳性,如果检查结果显示尿胆原有偏高的现象。也有可能是肝脏细胞受损或者是肝功能出现障碍所呈现的症状,接触空气后变为尿胆原,所以小便中尿胆原是弱阳性。
尿胆原十一实际上是指尿胆原+-,也就是尿胆原弱阳性。正常人群尿胆原本身就是弱阳性。尿胆原是目前尿常规检测指标之一,因此在留取尿液标本时应当选择清晨第一次中段尿,这样检查结果才更为准确。