白血病最重要的检查指标就是血常规,通常表现为红细胞和血小板的减少,而白细胞的指标则是不定的,可以是正常的,也可能增多和减少。但是不是只要有这样的指标就一定是白血病,一般确诊白血病是要通过脊髓穿刺进行确诊的。
血常规包括的检测项目有很多,主要有红细胞计数,红细胞压积,血红蛋白浓度,白细胞计数、单核细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数等项目。可以以最主要的举例说明,例如红细胞以及血红蛋白出现异常变低,很可能是病人患有贫血的症状,增高现象是因为出现了脱水休克症状。白细胞出现异常,可能是因为病毒感染造成的。淋巴细胞含量异常升高,可能是因为病毒感染,降低可能是免疫缺陷原因。
看血常规中的血红蛋白和红细胞计数,低于同年龄同地区正常参考值范围要考虑存在贫血,根据平均红细胞体积可分为大细胞性贫血、正细胞性贫血、小细胞性贫血。如大细胞性贫血多为巨幼细胞贫血、MDS等,正细胞性贫血如急性失血性贫血,小细胞性贫血如缺铁性贫血等。
血液常规完成后,只是初步检查。不能诊断为地中海贫血。还需要进一步的检查。主要原因是观察血常规中红细胞的平均体积和血红蛋白。如果这两个值不正常,可能是地中海贫血,家族中没有人有此病史,检查时请与医生说明。
血常规正常值有白细胞的数量是4千到1万/mL,中性粒细胞的比例是50%-70%,淋巴细胞的比例20%-40%,单核细胞的比率是3%-8%等。其次是红细胞的数量是450万到550万/mL,血红蛋白浓度是120-160g/L,细胞平均体积是80-100fL红细胞平均血红蛋白量是27-34PG,红细胞平均血红蛋白浓度是320-360g/L。血小板的数量是10万到30万/mL。
血常规看不到血糖高,血常规只可以看白细胞,红细胞,血红蛋白等,明确感染的指标和贫血的指标比较多见。如果想看血糖,需要早晨空腹查生化检查。同时也可以测量指尖的快速血糖,空腹和餐后的都可以查,测量血糖之后,一定要注意定期的复查。