剖腹产两年之后可以再孕:
剖宫产手术以后最少要两年,等到子宫下段刀口完全愈合,并且肌肉化以后才可以考虑怀孕。不能着急受孕,因为子宫刀口一开始愈合是结缔组织,后来慢慢才会肌肉化。这样子宫下段刀口才有一定的抗张力,并且第二胎如果没有剖宫产指证,也可以考虑做阴道试产。但是如果剖宫产术后时间比较短就怀孕,子宫下段愈合欠佳,就会失去阴道分娩的机会。
怀孕初期一般在孕11周的时候检查。
妊娠早期,最好是在妊娠11个星期之前进行一次体检。其中包括了超声波,可以明确胎儿的生长状况和具体的部位。需要考虑怀孕期间的营养细胞和宫外孕的情况。另外还要做空腹、肝、肾、感染、血压、体重、做好孕妇记录。妊娠早期是导致胎儿致畸性增高的时期,要尽量不要暴露于有毒的东西,要戒烟戒酒,不要饮用汽水、咖啡、奶茶等。
唐氏筛查的危险系数是1/175,通常需要做羊膜穿刺和无创性DNA检查。唐筛的正确率在60%-70%左右。如果是高危人群,要避免患有唐氏胎儿,避免患有先天性心脏病或智力缺陷。羊水穿刺是用电脑完成的,不会对母体和胎儿有任何危害,也可以做无创DNA检查,两者的准确率都在99%以上。不包含严重的小儿痴呆和先天性心脏疾病。
剖宫产一年半以后怀孕,可以继续怀孕和生产胎儿。
怀孕后要及时去医院检查,在怀孕期间要坚持定期的产前检查,孕晚期要按照医生的要求提前入院待产。建议剖宫产最好是两年后再怀孕。但剖宫产后一年半再怀孕并不增加妊娠晚期子宫破裂的危险,产后大出血的风险与间隔两年再怀孕的妇女相比无显著差异。但是剖宫产后再次怀孕,可能会出现危险情况,因为妇的子宫存在剖宫产手术留下的疤痕,受精卵着床时可能在瘢痕位置。妊娠晚期子宫瘢痕很容易破裂,导致大出血,危及母亲和胎儿的生命。怀孕后要及时去医院做B超检查,避免出现意外情况,孕期要定期做产前检查。
如果没有出现分娩先兆,在怀孕38到39度左右可以剖宫产。二胎剖宫产如果时间过早会影响胎儿的成熟度,特别是肺部的成熟。如果超过预产期时间太长剖宫产,有可能胎盘会老化,引起胎儿缺氧危及胎儿的安全。孕晚期要加强孕情监测,注意观察胎心胎动、胎盘成熟度、羊水量等胎儿指标变化,同时要加强孕妇血压、血糖、心肾功能等检测。
宫外孕必须要积极治疗,治疗包括手术治疗、药物治疗,需要根据宫外孕的症状、B超检查结果、血绒毛膜促性腺激结果、有没有生育要求等综合考虑。如果生命体征不稳定,输卵管妊娠病灶破裂,腹腔内有较多内出血时,需要手术治疗。如果病情比较稳定,腹腔内没有明显的内出血,没有药物治疗的禁忌症,可以药物保守治疗。