肝性昏迷应该怎么办?

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医生您好,男 56岁 陕西 西安,得了肝硬化三年,加重三天,轻度性格改变和行为失常,欣快激动,衣冠不整或随地便溺。应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,可有扑翼(击)样震颤。请问这是怎么回事。请问这是怎么回事?请问应该怎么办?
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汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
你好,这是肝性昏迷,对于已经存在肝硬化或慢性肝病的病人,要认识到一些诱因是很容易诱发肝性脑病的,如感染、消化道出血,摄入过多的高蛋白食物,大量利尿,便秘,不恰当地使用镇静剂、安眠药等,这些情况下往往容易产生氨,氨进入循环的量增加,或改变脑组织对氨的敏感性。
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
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你好,肝硬化导致的肝性脑病,肝性脑病目前尚无特效疗法,治疗应采取综合措施:1、消除诱因 2、减少肠内毒物的生成和吸收 3、促进有毒物质的代谢,纠正氨基酸代谢的紊乱,4、对于许多目前尚无其他满意治疗方法可以逆转的慢性肝病,肝移植是一种公认有效的治疗。
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
你好,这是肝性脑病,目前病理生理学基础还未明了,有多种假说存在,最典型的是氨中毒学说,血氨增高主要是由于生成过多和(或)代谢清除过少。血氨生成过多可以是外源性的,例如自体外摄入过多含氮的食物或药物,在肠道转化为氨,引起一系列脑部症状。
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
你好,是肝性昏迷,一般认为产生肝性脑病的病理生理基础是肝细胞功能衰竭和门腔静脉之间有手术造成的或自然形成的侧枝分流。主要是来自肠道的许多毒性代谢产物,未被肝脏解毒和清除,经侧枝进入体循环,透过血脑屏障而至脑部,引起大脑功能紊乱。
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
你好,这是肝性脑病的症状,诱因明确且容易消除者(例如出血、缺钾等)的预后较好。肝功能较好,作过分流手术,由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后较好。有腹水、黄疸、出血倾向的患者提示肝功能很差,其预后也差,一般采取综合治疗。
汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
你好,这是干性昏迷的典型表现,肝性昏迷又称肝性脑病,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
相关问答

脑癌晚期的已经发生了全身多个脏器器官的转移,治好的可能性不大,晚期的无法进行手术治疗,只能通过放疗化疗,靶向药物治疗等方法来延长生存期。目前脑癌晚期需进行姑息治疗,即控制原发灶。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝硬化出现肝昏迷,会容易影响到脑部的功能,就不容易出现肝昏迷的症状,而且会出现抽搐的症状可以采用药物来进行用药治疗,同时也可以采用灌肠的方法来减轻人体内的血氨的吸收。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题,临床主要表现为意识障碍行为失常等,引起肝昏迷的原因有很多,比如各种原因的重型肝炎,上消化道出血,放腹水,尿毒症等。因此,治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因,注意饮食结构的调整,纠正电解质和酸碱平衡,减少肠道氨的生成和吸收。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

昏迷病人呕吐,家属应及时清理患者的呕吐物避免窒息,还应及时送患者去医院就诊,以免耽误病情。
晕厥患者要尽快清除嘴里的分泌物,避免发生窒息。可以选择侧卧的姿势,以便让排泄的更快,有可能是因为颅脑受到了影响,需要进行脑部ct,以便找出病因,如果是因为太过兴奋,也会引起晕厥。患者家属应及时拨打120急救电话,寻求医务工作人员的帮助。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

建议积极治疗,抗惊厥,降低温度,吸氧,枕冰袋,积极抗炎治疗宝宝的情况是高热惊厥现象,发病原因与免疫功能低下身体虚弱不足,感冒感染高烧寒战,神经兴奋性增高出现的惊厥抽搐现象,临床表现意识丧失两目上视牙关紧闭口唇青紫。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

脑梗塞昏迷是一种非常严重的疾病,不能轻视,如果出现昏迷,患者可能会出现脑梗或者脑干重要部位的梗死。在这种情况下可以拨打急救电话到医院进行急救。
也有可能是浅昏迷,需要积极的抗血小板聚集治疗,稳定斑块等,同时还可以口服心脑宁等药物,但是如果病情严重,后期出现并发症,随时都有可能出现呼吸心跳骤停,危及生命。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。