肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题，临床主要表现为意识障碍行为失常等，引起肝昏迷的原因有很多，比如各种原因的重型肝炎，上消化道出血，放腹水，尿毒症等。因此，治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因，注意饮食结构的调整，纠正电解质和酸碱平衡，减少肠道氨的生成和吸收。
昏迷应该严格控制蛋白质摄入，特别是产氨多的肉类和蛋类，乳类等，完全昏迷者应禁用。可选用产氨少的植物性蛋白质，如豆浆，豆腐等，病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质。
吃一些热能和碳水化合物：肝性脑病病人的饮食要供给充足的热量以满足脑组织代谢，减少体内组织蛋白分解，促进肝功能的恢复，是肝性脑病治疗过程中必须保证的环节。病人昏迷时，完全由葡萄糖提供，相关药物静脉或鼻饲输入，停用蛋白质。
前驱期，表现为行为异常，特别高兴或者情绪特别低落，性格有改变，突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期，基本上不能唤醒，意识丧失，脑电图、脑电波等出现明显异常，而且没有痛觉反射，感觉不到痛苦。
肝昏迷是肝硬化的严重并发症，经过一般循序渐进的过程，像一开始病人出现1期的症状，出现性格改变和行为异常。另外，昏迷前期的症状，像出现嗜睡，一时错乱，也包括有行为异常，定向力、计算力都减退的表现，出现言语不清、胡言乱语、举止反常。再一步发展，进入昏睡期。这时会出现扑翼样震颤、神志不清，还有的出现幻觉。最后达到很深的期，就是4期昏迷期的症状。神查瞳孔对光反射也消失，出现深昏迷的症状，这是死亡前的表现。
