y-谷氨酸转酞酶数值94需要吃药吗

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y-谷氨酸转酞酶数值94需要吃药吗
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刘根平 威县西王村刘根平中西医结合诊所中医科
擅长:中医科相关疾病
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问题分析: 你好,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3~50U/L(γ-谷氨酰对硝基苯胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病。编辑本段γ-谷氨酰转肽酶参考值  γ-谷氨酰转肽酶检测方法有多种,不同的检测方法有不同的参考值:   (1)酶速率法(37℃):   男:11~50U/L   女:7~30U/L   (2)重氨试剂比色法:400U/L   (3)对硝基苯胺法:25~40U/L   (4)连续监测法:4~38U/L(30℃),5~54U/L(37℃)。   亦有报道以羧基对硝基苯胺做底物30℃时:女性5~25U/L、男性8~35U/L。男性稍高于女性。该法国内外试剂盒的参考值大同小异。编辑本段γ谷氨酰转肽酶偏高的原因  常见的γ谷氨酰转肽酶偏高的原因[1]有:   1、慢性活动性肝炎时γ谷氨酰转肽酶常常高于正常1~2倍,如长期升高,可能有肝坏死倾向。   2、急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,引起血清γ谷氨酰转肽酶升高。   3、肝硬化时血清γ谷氨酰转肽酶的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。   4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者γ谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。   5、脂肪肝病人γ谷氨酰转肽酶也常升高,但一般营养性脂肪肝时血清γ谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值之2倍。   6、原发性或转移性肝癌病人中,该酶多数呈中度或高度增加,可大于正常的几倍甚至几十倍,而其他系统肿瘤多属正常。   7、肝内或肝外胆管梗阻时,γ谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,致使血清γ谷氨酰转肽酶上升。编辑本段γ-谷氨酰转肽酶临床意义  (1)原发性或转移性肝癌时,血中GGT明显升高。其原因是癌细胞产生的GGT增多和癌组织本身或其周围的炎症刺激作用,使肝细胞膜的通透性增加,以致血中GGT增高。   (2)阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等都可使GGT升高。   (3)其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎及某些药物等均可使血中GGT升高。编辑本段γ-谷氨酰转肽酶偏高怎么办  出现γ-谷氨酰转肽酶偏高的情况首先不要慌张,因为可能是生理性原因造成了γ-谷氨酰转肽酶偏高。出现γ-谷氨酰转肽酶的朋友最好在一周之后去正规医院复查,以确保检查结果的准确。如果γ-谷氨酰转肽酶仍然高出了正常值,应做进一步检查乙肝五项,乙肝HBV-DNA检查,肝功能检查,B超检查,甲胎蛋白检查,肝穿刺检查,以完全了解病情,最后有针对性的治疗。   出现了γ-谷氨酰转肽酶偏高的情况请引起注意,以免加重病情,延误治疗。编辑本段γ-谷氨酰转肽酶偏高的危害  当肝细胞受损,或者肝内或肝外胆管梗阻时,都会引起血清谷氨酰转肽酶偏高。那谷氨酰转肽酶偏高的危害有哪些呢?   谷氨酰转肽酶偏高的危害主要表现在以下几个方面:   1、预示病毒性肝炎:急性病毒性肝炎时,坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,引起血清谷氨酰转肽酶偏高。慢性活动性肝炎时谷氨酰转肽酶检测值常常高于谷氨酰转肽酶正常值的1~2倍,如长期升高,可能有肝坏死倾向。   2、预示肝胆疾病:肝内或肝外胆管梗阻时,谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,致使血清谷氨酰转肽酶偏高。   3、预示脂肪肝:脂肪肝患者的谷氨酰转肽酶也常升高,但一般营养性脂肪肝时血清谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值的2倍。编辑本段谷氨酰转肽酶的临床意义如何  谷氦酰转肽酶(y-GT),正常值为50单位。急性乙肝时可升高,但持续1个月左右就会下降;如果长期升高不降,可能会向慢性肝炎转化。慢性乙肝有时可达200单位或更高,且不容易消失,目前还缺少特效使其下降其他如酒精性肝病、脂肪肝、胆石病、肝内胆管结石等也可以升高;黄疸长期不消退(胆汁淤积)时也会升高。要注意的是,若发生肝癌时,y-GT的上升值可达正常值的1 0倍以上。
意见建议:出现γ-谷氨酰转肽酶偏高的情况首先不要慌张,因为可能是生理性原因造成了γ-谷氨酰转肽酶偏高。出现γ-谷氨酰转肽酶的朋友最好在一周之后去正规医院复查,以确保检查结果的准确。如果γ-谷氨酰转肽酶仍然高出了正常值,应做进一步检查乙肝五项,乙肝HBV-DNA检查,肝功能检查,B超检查,甲胎蛋白检查,肝穿刺检查,以完全了解病情,最后有针对性的治疗。
相关问答

谷氨酸脱氢酶正常值是2-12单位每升,其含量的高低直接反映肝细胞损伤程度的高低,是检验肝功能的一项非常敏感的指标。谷氨酸脱氢酶过高说明了肝脏的损害程度严重,因为谷氨酸脱氢酶在人体的肝脏中含量最高,所以导致谷氨酸脱氢酶高的原因主要就是肝细胞受到了损伤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

谷氨酸脱氢酶偏高是由于种种原因引起的肝细胞损伤,如酒精性肝损伤。急性病毒性肝炎,肝纤维化,肝硬化,脂肪肝,药物性肝损伤。但尤其对酒精性肝损伤引起的谷氨酸脱氢酶升高最为敏感。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要养成良好的饮食习惯,不要抽烟喝酒,防止造成酒精肝,不要吃过于油腻的食物,另外要多运动,可以防止患上脂肪肝。谷氨酸脱氢酶如果仅是偏高一点点,并不需要特别的处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

谷氨酸脱氢酶是肝功能检查的一项指标,正常值是在2-12IU/L,指标的高低反映肝细胞损伤的程度,是检测肝功能的敏感指标。指标升高,说明肝脏损害程度比较重,因为谷氨酸脱氢酶主要在肝脏线粒体当中存在,升高提示线粒体损伤,而一旦线粒体损伤往往提示肝细胞坏死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

谷氨酸氨基转移酶出现升高时,很有可能出现了肝细胞的损伤。谷氨酰氨基转移酶的升高程度和肝细胞的损害程度相一致。虽然谷氨酸氨基转移酶存在于多个体内脏器,但是以肝脏的含量最高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

谷氨酸氨基转移酶偏高提示肝细胞受到损害,患有肝脏疾病会出现。饮食上要注意,滥用药物,患有脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等肝脏疾病,都会导致谷氨酸氨基转移酶偏高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究