慢性缩窄性心包炎通常需要与肝硬化腹水期、心力衰竭、限制性心肌病等疾病鉴别。通常可以通过x线、心电图、超声心电图、心瓣膜杂音、心内膜心肌活检等方式进行鉴别。
慢性缩窄性心包炎是心包纤维增厚、粘连收缩，限制了心室舒张，造成心排量减少、静脉回流受阻的综合征，可能会出现呼吸困难、咳嗽、轻度胸痛、疲劳、乏力、食欲减退等症状。
一般情况下，小儿缩窄性心包炎主要是慢性炎症长期的刺激、等原因引起的
小儿缩窄性心包炎继发于急性心包炎，好发于免疫力低下的儿童、有结核病史的儿童、有心脏手术史的儿童。主要是慢性炎症长期的刺激引起的，可能会导致使心包逐渐纤维化或钙化，影响心脏正常的舒张与收缩功能，使心脏功能受限，导致一系列全身循环障碍。
缩窄性心包炎是指心包纤维增厚，粘连收缩，限制心室扩张，导致心排血量减少，静脉回流受阻。心包炎是各种心包疾病的最终结果，应尽早手术。缩窄性心包炎是急性心包炎后，有少部分患者心包形成了尖厚的疤痕组织，心包失去弹性，会影响心脏收缩和舒张功能，这种心包炎被称为缩窄性心包炎。慢性粘连性心包炎是急性心包炎后心包腔粘连的主要表现为疤痕和钙质沉着，多数患者会形成轻微的疤痕，伴有局部或较为疏松的粘连，心包没有明显增厚，不影响心脏功能。
缩窄性心包炎患者，术后血压下降，很可能麻醉用量偏高，或由于麻醉药在倒灌过程中流速加快。
因此在进行外科手术之前，需要使用合适的药物来降低收缩压。缩窄性心包炎患者大多身体较弱，麻醉前给药的标准是不能造成呼吸循环抑制。如果麻醉药物过量或过多，则可使心率加快，甚至发生心跳骤停。
所以一定要在密切监视血压心电图，实施缓慢诱导方法。对于有严重心律失常者，可采用快速插管技术或药物治疗来提高心率及心肌灌注量。从病人当时病情来看，对麻醉用药的处理方案要时刻进行修改。
缩窄性心包炎，一般不会出现双眼征。
收缩性心包炎最典型的特征就是心包变厚，房室环变得更加清晰，钙化、粘连，心脏就像是一件坚固的铠甲，在室壁上形成了一种僵硬的结构。有一种典型的超声表现，就是M型，当采样通过左室和左室后壁时，出现了颤动的征象，这是由于左室的运动受到限制，而在左室和右室之间，出现了一种类似于橡皮筋的颤动，这是缩窄性心包炎的特点之一。除此之外，它还会出现其它的症状，例如两个心房的扩大，舒张期二尖瓣e峰的减少，以及呼吸时的肝静脉舒张期的血液流动加快，但是双眼征却从来没有出现过。
慢性缩窄性心包炎没有特殊的治疗方法，慢性缩窄性心包炎多见于急性心包炎慢转成慢性炎症，然后心包出现钙化变硬，心脏舒张受到影响，导致静脉回血受阻，出现静脉系统淤血的症状，严重的可以进行心包切除减压术治疗。
