乙肝病毒携带者有大三阳小三阳等不同的形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药医治,胆红素有点偏高,需要再看一下转氨酶的数值,再就是乙肝病毒DNA定量看一下,如果问题不大,考虑胆红素还是与乙肝病毒引起的肝脏损害有关,比较轻微可以不处理。
一般随着乙肝小三阳病情不断恶化,乙肝病毒会对肝脏造成损伤,当乙肝小三阳病人肝脏严重受损时,间接胆红素进入肝脏后,没有能力将间接胆红素转换成直接胆红素,从而引起间接胆红素增多。而肝细胞受损,也无法将加工的直接胆红素排入胆道,从而引起胆红素高。
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。总胆红素偏高的原因既有生理性的原因,又有病理性的原因。生理性的增高:新生儿出现新生儿黄疸,没有其他不适,经过一周左右会自行消退。长期饮酒、剧烈运动也可以引起总胆红素升高。生理性的原因引起的总胆红素偏高一般会在调节后自行恢复。
有乙肝小三阳,必须到专科医院进一步诊治,现在怀孕可能会把乙肝遗传给小孩,必须进行母婴阻断治疗,在怀孕期间注射乙肝免疫球蛋白阻止乙肝母婴传播。孕期7,8,9月份各注射。阻止率再百分之95以上,孩子出生后注射一针乙肝免疫球蛋白,乙肝疫苗按0,1,6方案预防接种。
乙肝五项化验单上显示的加号+代表阳性,减号-代表阴性,也就是乙肝五项中的定性显示,其中当乙肝表面抗原阳性时说明感染了乙肝病毒,临床上常见乙肝135阳性,即乙肝大三阳,病毒复制率高,传染性强;还有就是乙肝145阳性,即乙肝小三阳,说明病毒量低,传染性弱,但是自身存在一定程度的慢性肝损伤。