服用华法林有8年,副作用很大,该怎么办?

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服用华法林有8年,副作用很大,该怎么办?
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杜宝琴 医师 余江县黄庄乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压心血管
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问题分析: 你服用华法林期间要监测凝血酶原时间及关注腹部及牙龈出血情况。依据凝血酶原时间而调整用量。一般维持正常对照值的1.5-2.5倍。适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。仅口服有效,奏效慢而持久,对需长华法林药片需要迅速抗凝时,应选用肝素,或在肝素治疗基础上加用本品。 1.防治血栓栓塞性疾病,可防止血栓形成与发展,如治疗血栓栓塞性静脉炎,降低肺栓塞的发病率和死亡率,减少外科大手术,风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。2.心肌梗塞的辅助用药。
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服用华法林期间如果发生出血,要根据不同的病人和出血的严重程度采取不同的措施。一旦发生出血,要立即测定INR值,并及时与医生联系或去医院就诊。轻微出血,如鼻出血、刷牙时牙龈出血、皮肤有小的出血点,如INR不高,可以严密观察,不必过分担心,不用停药;如轻度升高,可适当减量,无须停药,但要加强监测INR的频率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

华法林是一种抗凝药物,通常会导致牙龈出血,如果出现出血症状,需要到医院做凝血检查,如果INR大于3,就要减量华法林。如果INR大于5需要暂时停用华法林,随后口服华法林时需注意减量,同时定期复查凝血情况。当INR大于8时,需要使用维生素K来拮抗华法林,防止因不当的药物使用,引起出现大出血的现象,对患者身体造成损害,一般建议在医生指导下使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

使用了华法林,如果出现大出血,可以使用维生素K中和体内的华法林,因为华法林在体内的作用会比较长,不会立刻代谢完全,需要使用维生素K来中和体内的华法林,同时还可以使用止血的药物来进行止血。
如果有大出血,可以用微创介入的方式进行栓塞,这样对患者的伤害会更低。如果服用华法林出现严重出血患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗,以免造成严重后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果服药时间较短,小于1小时之内,可以行洗胃处理。若服用时间已较长或伴有出血症状,如吐血、柏油便、皮肤下青紫或脑出血所引发的神经系统症状等,需要立即就医,临床治疗首先要停用药物,常静脉注射治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在发育的过程中,如果单独缺失一颗牙齿,随着旁边牙齿的萌出,中间的缝隙有可能会关闭。如果完全关闭,不需要进行修补,如果缝隙比较大,可以进行正畸办法,将牙齿的缝隙关闭。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

手术治疗:成人完全性直肠脱垂的手术方法很多,各有优缺点和不同的复发率。手术途径有4种:经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部。前两种途径应用较多。经腹部手术中直肠悬吊固定术治疗直肠脱垂疗效肯定。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。