肾功能衰竭经常会引起脚肿,这个问题的治疗上,作为消肿来说,可以使用利尿剂,如果已经达到尿毒症或者是利尿剂效果不好的,可以选择透析治疗。但是这只是解决表面症状,最重要的还是处理好肾衰,控制好引起肾衰竭的病因,比如糖尿病、狼疮,需要控制好血糖、控制好狼疮活动性,还要处理好并发症,比如控制高血压、纠正贫血等。
在代偿期和失代偿早期,患者可以没有任何症状或者有的患者仅表现为乏力、腰酸、厌食、食欲减退、深发呼吸、夜尿增多等。在慢性肾功能衰竭中期以后,乏力、纳差、夜尿增多可能会更加明显,到尿毒症时可以出现憋喘、夜间不能平卧、咳粉红色泡沫痰等急性心衰的表现。
肾功能衰竭最简单及最常用的检查是查肾功能,通过采取静脉血离心后检测血肌酐、血尿素氮、胱抑素c等,也可以检测肾小球滤过率。对于有基础肾病的患者,若想清除每个肾脏的残存肾功能,可行肾脏ECT检测。
肾功能衰竭症状包括:水肿,这是肾衰竭的主要临床表现。食欲减退、恶心、呕吐,血液中过多的毒素可刺激胃肠道黏膜,影响营养物质的正常消化与吸收。乏力、心慌,因为肾衰竭常合并贫血,体内能够运输氧气的红细胞减少,组织能量不足,就会产生乏力、头晕、心慌等症状。头晕、头痛,这是肾性高血压的表现。皮肤瘙痒,主要是因为体内钙磷代谢紊乱所致。
肾功能衰竭的病人,毒素水平升高,尤其是肌酐和尿素氮,患者会有食欲不振、恶心、呕吐症状。水排泄障碍,水钠潴留,患者会有水肿症状,比如眼睑或者双下肢的水肿,严重的还会有胸闷、憋气、夜间阵发性呼吸困难等心衰症状。