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医生你好,咨询下宫颈病变

会员139168178 23岁 15元 已回复
医生,你好!本人23岁,女,已婚未育。现检查出hpv16,然后做阴道镜活检,结果显示:宫颈慢性宫颈炎伴乳头状糜烂及鳞状上皮化生,部分鳞状上皮呈上皮内瘤变I-II级(CINI-II级)并累及腺体伴多量挖空细胞形成。我们咨询当地医生:医生告知25岁前发生这个病变的很少,要求我做宫颈锥切手术,并告知会影响以后得生育能力。请问医生现在我这个症状严重吗?现在最好最保守的治疗是什么办法?治疗后对以后怀孕会有好大的影响?谢谢
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高燕 医师 贵州省人民医院妇产科 三级甲等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂
已帮助用户: 1651
问题分析:您好,目前考虑宫颈癌前病变二级,建议可以做P16免疫组化
指导建议:如果p16阴性,可以随访,如果阳性,建议leep锥切,术后可能会导致宫颈机能不全而引起早产等
相关问答

宫颈病变多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。卫生不良或雌激素缺乏,局部抗感染能力差,也易引起慢性宫颈炎。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌,其次为性传播疾病的病原体,宫颈粘膜皱襞多,病原体侵入后在黏膜处隐藏,感染不易彻底清除。主要症状是白带增多,分泌物可呈乳白色粘液状,或呈淡黄色脓性,或血性。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫颈病变的症状需要根据具体的类型进行判断。如果只是宫颈单纯发炎,可出现右下腹坠胀感觉、分泌物增多、泛黄发臭,严重时还可出现右下腹痛等。如果是宫颈息肉还可能出现分泌物增加、阴道不规则流血、月经淋漓等症状。也可出现性生活接触出血。如宫颈癌前病变前期多无特殊表现,一般在体检或无意中发现,若为宫颈癌中清楚存在的病变,可能会因为感染而导致分泌物增加、气味难闻,还可能会出现接触性出血、不规则阴道出血。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

通常情况下,宫颈病变一般是宫颈上皮内瘤样变,分为低级别、中级别和高级别的宫颈上皮内瘤变,不管什么级别的宫颈疾病,只要不是宫颈癌,一般能治愈。一般情况下,60%以上的患者可以在不进行外科手术的情况下,自行回复到原来的水平。但是如果是高等级的宫颈上皮内瘤变,则有很大几率发展为颈部肿瘤,因此要进行宫颈椎切手术或者是子宫全切。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈病变有广义和狭义之分,广义是指存在于宫颈区域的炎症、肿瘤或子宫内膜异位症等病变;狭义是指宫颈区域细胞学异常和宫颈癌前病变,即宫颈上皮内瘤变。其主要致病因素为人乳头瘤病毒感染,宫颈病变可通过细胞学检查发现,根据病变程度决定是否进行人乳头瘤病毒检查。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫颈炎是一种宫颈的病变。
宫颈炎包括子宫颈阴道部及子宫颈管黏膜的炎症,主要是些机械性损伤,如说同房、分娩、流产、手术等原因导致宫颈损伤,此时有病原体侵袭导致宫颈炎。若是急性期,可能会有分泌物增多的情况,分泌物刺激外阴导致外阴瘙痒、有灼热感,同房疼痛、下腹坠痛等症状。慢性的宫颈炎会有白带增多的情况,偶尔也会因分泌物刺激导致外阴瘙痒、下腹或腰骶部疼痛,若合并有尿路感染可能出现尿路刺激征,如尿急、尿频、排尿困难等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈病变可以怀孕:
宫颈病变包括了宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变或者低级别或高级别的病变等。如果宫颈出现了低级别的癌前病变,可以考虑怀孕,但是所冒的风险比较大,因为整个怀孕期间是280天,280天内宫颈上皮的低级别病变是否会继续向高一级别的病变转换,因为怀孕可能有些检查就受到一定限制,所以最好在准备怀孕前做相应的治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。