肝硬化的治疗，首先要针对病因进行治疗，如是乙肝引起的肝硬化，需针对乙肝进行抗病毒治疗，常用药物有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦酯等。如为丙肝引起的肝硬化，需进行丙肝的抗病毒治疗。如为酒精引起的肝硬化，需及时戒酒。
肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水状况不同，部分会出现腹水严重期，部分肝硬化中早时期治疗得当，也可不形成腹水。
肝腹水是临床上比较常见的疾病，是肝功能严重受损，出现失代偿期的严重表现。肝腹水可以通过穿刺的手法将腹水抽出，再注入无水酒精防止腹水进一步生成，注意饮食，平时无盐或低盐饮食，不吃辛辣刺激油腻的食物，忌烟忌酒。
早期肝硬化肝腹水会出现偶尔性的头晕体温升高，然后有黄疸可以通过肝功能检查，看看蛋白质的量，如果有低蛋白血症外源性补充，然后配合治疗药物以及维生素促进肝脏细胞新陈代谢就可以。戒烟戒酒很重要。
早期肝硬化肝腹水症状较轻，常缺乏特异性，以疲倦乏力，食欲减退及消化不良为主，可有恶心，厌油，腹部胀气，上腹不适，肝区隐痛及腹泻等症状，需要定期复查，及早就医，全面检查，积极对症治疗，控制病情发展。
老年人肝腹水的治疗主要是综合治疗，不易控制，需要查找病因。如果考虑为病毒性肝炎引起，需要抗病毒治疗，这种肝功能改变是不可逆的，所以要长期服用药物。如果是外部性疾病，需要针对外部性疾病选择治疗方式。病因的祛除是很复杂的，症状也需要解决，腹水如果造成明显腹胀，需要利尿、保肝、排水，必要时可以适当放腹水，进行穿刺引流。有些病人胶体渗透压低、低蛋白血症，需要补充营养、蛋白，纠正全身的机能紊乱。
