请问心源性休克怎么预防?

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你好,最近有出冷汗,肢体湿冷;可有恶心,呕吐;心跳加快的症状,老是晚上睡觉的时候更加严重,呼吸很困难,医生说得了心源性休克,请问心源性休克应该怎么预防与治疗?请问心源性休克怎么预防
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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你好, 心源性休克是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
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汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
你好,尽快诊断可引起休克的疾病并及时予以治疗,是防止发生休克的最有效措施,急性心肌梗死并发室间隔穿孔或乳头肌断裂而致急性二尖瓣返流者,半数以上的病人将发生心源性休克
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戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
你好,由于急性心肌梗死是心源性休克的最常见的病因,故及早防治冠心病的危险因素(如高脂血症、高血压、糖尿病和吸烟)对于预防心源性休克的发生有一定的临床意义
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姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
你好, 心源性休克其病因以急性心肌梗死最多见,严重(爆发性)心肌炎、心肌病、心包填塞、严重心律失常或慢性心力衰竭终末期等均可导致本症。
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萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
你好,心源性休克病死率极高,治疗难度大,各项抢救措施应在严密的心脏血流动力学监测下进行,给药途径优先考虑经血管直接给药以尽快获得疗效。
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莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
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你好,多数病人由于应激反应和动脉充盈不足,使交感神经兴奋和儿茶酚胺增多,小动脉、微动脉收缩,外周阻力增加,致使心脏负荷加重。
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一般情况下,在临床上,心脏性休克的抢救过程主要取决于病人的病因,这是由多种因素引起的。恶性心律不齐引起的心源性休克,首先要做的就是对病人进行电复律,这样才能使病人的休克得到矫正,恢复到正常的心脏功能。如果是冠心病引起的心脏性休克,可以在短期内使用补液剂来稳定血压,还可以使用多巴酚丁胺类、多巴酚丁胺等多种血管活性物质来保持,并在早期对病人进行静脉再通,例如溶栓、PCI等,使其恢复正常。病情危急的病人,采用主动脉球囊反搏,并给予抗休克的支持。心包积液引起的心源性休克,主要是通过心包穿刺抽液来缓解。因此,对于各种情况下的出血,在临床上的处理方法和要点都是不相同的,剩下的就是服用一些补充剂,在没有禁忌的情况下,可以使用一些血管活性的药物来改善病情,有较好的治疗效果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,以下是对心脏性休克的确诊:
1、病人会有明显的惊厥症状,表现为脸色苍白、、脉搏细、肢体末梢发冷等,并且还会有一些严重的休克症状,例如呼吸不规则、冷汗、面色苍白、无尿,心率、血压不稳定等。此外,还可能会出现心肌炎、心律失常等心源性休克。
2、患者经主动扩大后,与不会有任何明显的临床表现。
3、患者的血液动力学一般要达到低于60mmHg的水平,心脏的输出率非常的低,而心脏的压力需要正常或高于该水平。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心源性休克会出现弥散性血管内凝血。
心源性休克会导致全身血液循环缓慢,血流淤积,易形成血栓,甚至形成微血栓,DIC时心肌内的微血管栓塞,心肌细胞变性坏死,心肌断裂,急性心肌梗死。临床上会出现出血、休克、多发性微血栓、多发性微血管病性溶血等。但需注意的是,患者病情不同,所出现的症状也会有差异,一般需要患者及时就医救治。

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心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现。引起全身微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。

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擅长:内科、心血管疾病

心源性休克是一种非常复杂的疾病,它是由心脏功能异常和心脏疾病引起的。
一、主要原因
1.心肌梗死后的心源性休克:超过40%的心肌缺血会导致心源性休克。
2.AMI的机械并发症:由于乳头肌断裂或功能不全,会导致急性二尖瓣大量反流,急性肺水肿,心排血量急剧下降。急性心肌梗塞合并心源性休克时,室间隔破裂的发生率可高达6%。
3.右心室梗阻:大约40%的下壁心肌梗死伴有右室心肌梗塞,由于右室心功能不全,右心排血量下降,左室前负荷下降,心排血量下降,右室扩大,室间隔向左室膨出,表现为心脏压迫。
4.心律不齐:心律失常:心律失常可使心律失常显著缩短,使左心室充盈时间缩短,使心房对左心室的充盈效应减弱或消失;
5.终末期心肌病:心肌缺血性、瓣膜性、特发性心肌病变在终末期会发生心源性休克。
6.其他:心肌炎(感染性、毒性、风湿性、非特异性)、应激(Takotsubo心肌病)、某些严重的内分泌疾病、药物不良反应、外伤等
二、诱发因素
1.劳累:劳累后,身体对氧气的需求会增加,而氧气的供应则需要心跳的加快。如果是有冠心病的,那么在工作之后,心率加快、氧消耗增加,就会导致心源性休克。
2.情绪波动:情绪波动会增加交感神经的紧张程度,使心脏的氧气消耗增多,从而引起血管痉挛。
3.熬夜:生活不规律,长时间熬夜会引起斑块不稳定,从而引起心肌梗死,从而出现心源性休克。
4.运动过度:过度运动会加重心脏的负荷,增加心肌的需氧量,过度运动也会引起斑块的破裂,从而引起心源性休克。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心源性休克取平卧位。具体情况分析如下:
其实,心源性休克是一种很常见的疾病,如果在初期就需要进行介入治疗,以控制造成休克的原因。此时病人应该采用仰卧姿势,最好的姿势是将头部和躯干抬高10-20度,下肢抬高20-30度。在姿势调整好后,可以进行吸氧,保证呼吸道的畅通。由于心脏性休克,可能会导致严重的代谢性疾病。

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