您好大夫！我今年21岁，常在办公工作，穿高跟鞋，小腿...

问题分析： 　足部受力不均引起病痛　　一般情况下，鞋跟高度适宜的鞋子穿在脚上，全身的重量由全足负担。由于高跟鞋跟部的过高设计并不符合人体力学，加上前部紧窄，穿上高跟鞋以后，身体会前倾，全身的重量落在了脚掌，受力集中于脚趾而不均匀，而脚掌腱膜前后各与跗骨及脚跟相连，因穿高跟鞋使掌面失去平衡，破坏了正常的重力传递负荷线，牵连至膝部及腰部承受压力，如不留意，不仅会造成使脚部酸痛、扭伤、摔伤等，还往往导致跖趾关节变形，跖骨骨折及腰酸背痛等症状，严重时更会影响行走活动。　　周小姐就因为高跟鞋的原因造成了足踝扭伤。当时，周小姐忙着赶车，路走急了，不小心就扭伤了右足踝部，平乐骨伤科医院经诊断为外踝韧带撕裂。这是因为穿着高跟鞋为了保持平衡，下半身肌肉长时间处于一种过度紧张状态引起局部酸痛无力，这时极易发生扭伤，严重的甚至造成内外踝骨折。另外脚跟部跟腱位置受压绷紧，增加扭伤机会，甚至引发跟腱炎。　　很多女性患者存在腰背痛、膝关节痛等现像，但她们都不会想到罪魁祸首会是高跟鞋。付小姐就曾因为因脚、膝、腰背痛来院就诊，后诊断为足拇囊炎、骨关节炎、及腰背韧带劳损。医生认为，付小姐的病因就是长时间穿高跟鞋，造成的足部变形疾病拇囊炎、腰背部肌肉的韧带劳损，产生慢性腰痛和髋膝关节疼痛，这种不正确的受力姿势若持续下去情况更可能会加剧。
意见建议：注重科学穿鞋有益健康　　如果让成年女性舍弃风情万种的高跟鞋显然并不现实的，而且穿上高度适当的高跟鞋（低于5厘米），就像在脚底垫起一个人造足弓，具有预防肌肉及关节损伤，减轻走路时的疲劳感的功效，还可令身提保持挺直，增添体态美。　　医生建议：有如下方法既能穿出高跟鞋的美丽，又不影响健康。首先，选购高跟鞋的最佳时间是在下午3至4时，此时试穿十分钟及多步行，以能确保鞋子真正合脚舒适；穿高跟鞋时，可在脚前掌或脚跟等受压处做个软鞋垫，减低脚底所承受的压力；高跟鞋的鞋跟高度不宜过高，最好不超过5厘米，鞋跟不宜太小，否则难以稳定地支撑体重，而鞋头宜稍宽松，让脚掌及脚趾多一点空间。　　高跟鞋不宜每天穿，需要长时间行走的女性，不妨在办公室准备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋交替着穿，减轻局部的疲劳。下班回家后把脚泡在温水里至少5分钟，每天加强脚踝及强化运动，并做一些脚部松弛运动，帮助筋腱舒展，一旦扭伤应及时到医院治疗。　　另外，提醒青春期的少女朋友们，青春期女性更不适宜穿高跟鞋，最好穿坡跟鞋及鞋跟不超过3公分的鞋子。女性的足骨发育成熟在15-16岁，过早穿高根鞋使足骨按高根鞋角度来完成骨化过程，易发生畸形。而骨盆是由骶骨、尾骨、左右髋骨、韧带及关节结合而成的一个骨环，一般到25岁才定型，骨盆是人体传递重力的重要结构，未定型的骨盆负荷加重导致骨盆口狭窄直接影响成人后的分娩。