慢性肾炎顾名思义已经有慢性肾病,有慢性肾炎的病史,恐怕还不只是短期。在发病过程当中,导致他加重的一些因素,包括受寒、着凉、感冒、熬夜、急性肾炎来说,既往没有病史,有的有前驱感染,突然出现肾脏短期的急性损伤。急性肾炎在1-2个月,如果治疗得当,或者有自愈性,甚至1-2个月可以完全缓解。
慢性肾炎多是由于系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病这些病理因素引起。对于治疗急性肾炎不需要应用激素或者是免疫抑制剂治疗,单纯的给予抗感染,保护肾脏以及维持水电解质平衡这些对症支持治疗即可。
可以用抗凝治疗,此治疗,能使部分肾病综合征病人蛋白尿减少,血内高凝状态好转。药物治疗,激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出。
采取对症治疗,主要是针对浮肿严重和低蛋白血症,患者应该卧床休息,低盐饮食,控制入水量和高蛋白饮食。透析治疗,透析治疗帮助患者渡过危险期后,肾功能即可恢复,一般不需维持性透析治疗。
急性肾炎和慢性肾炎的主要区别在于,急性肾炎起病急,发病之前多有上呼吸道感染病史,以血尿、蛋白尿为主要表现,但是愈后良好,绝大部分都是可以治的。慢性肾炎起病隐匿,可以出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压伴随有不同程度的肾功能减退,而且慢性肾炎不能被治好,只能药物控制它发展的程度,很多都会出现肾功能受损,最终进入到尿毒症期。
肾脏替代治疗,其中包括肾脏移植以及透析治疗两种方式,透析治疗通常可分为血液透析和胸膜透析。对症治疗,水肿明显者,适当使用利尿消肿的药物,高血压控制不满意时,可使用降压类的药物。