肝硬化肝腹水有哪些症状？

问题分析： 　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
　
意见建议：　 疾病治疗：1、支持治疗：静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素、还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。3、口服降低门脉压力的药物：心得安、硝酸酯类、钙通道阻滞剂。4、补充B族维生素和消化酶。如维康福、达吉等。5、脾功能亢进的治疗：可服用升白细胞和血小板的药物，如利血生、鲨肝醇、氨肽素；必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。 6、腹水的治疗：（1）一般治疗：包括卧床休息，限制水、钠摄入。（2）利尿剂治疗：如双氢克尿噻、氨苯蝶啶。（3）反复大量放腹水加静脉输注白蛋白：用于治疗难治性腹水。（4）提高血浆胶体渗透压：每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。（5）腹水浓缩回输：用于治疗难治性腹水，或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人，以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。（6）腹腔－颈静脉引流术：即PVS术，它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。（7）经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）：能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病。7、门静脉高压症的外科治疗：适应症为食管、胃底静脉曲张破裂出血，经非手术治疗无效；巨脾伴脾功能亢进；食管静脉曲张出血高危患者。8、肝脏移植手术：适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。

问题分析： 你好，主要是腹部增大为主的，还有移动性浊音，肝硬化患者蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定，能够进食的患者采用口服，而严重消化不良，吸收功能差者，应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。
意见建议：肝硬化时，脂类代谢受到影响，同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤，因此肝功能明显受损时，严格低脂肪饮食，减轻肝脏负担，加强补充蛋白和糖类，祝健康

问题分析： 肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，
意见建议：使肝变形、变硬而导致肝硬化。一般治疗1）休息 肝功能代偿者，宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主2）饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜3）支持疗法；药物治疗 目前无特效药，不宜滥用药物，

问题分析： 肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。
意见建议：1、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。
　　2、低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。
　　3、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
　　4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
　　5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
　　6、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

问题分析： 建议先抽血查一下电解质水平，如果有低钙的话，那么需补充钙剂、维生素D治疗，
意见建议：至于肝腹水，最好办法是做肝移植手术，药物治疗只能是延长缓解一下，平时低盐、低钠饮食，多进食些优质蛋白，戒烟酒，

问题分析： 中医中药是治疗肝硬化的有效方法,中医治病的特点就是辩证治疗
意见建议：,因人而异的组方,同一种病发生在不同的身上治疗的方法就不一样,所以用中药治疗要根据病情组方给药.

问题分析： 主要是腹部增大为主的，还有移动性浊音，肝硬化患者蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定，能够进食的患者采用口服，而严重消化不良，吸收功能差者，应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆
意见建议：每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要，可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时，每天不宜超过20g。肝硬化时，脂类代谢受到影响，同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤，因此肝功能明显受损时，严格低脂肪饮食，减轻肝脏负担，加强补充蛋白和糖类.

问题分析： 你好,肝硬化的治疗应该综合治疗，包括饮食起居，要避免饮酒及劳累。
意见建议：乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高，应警惕肝癌，要定期复查，如和谷丙转氨酶同步变化，可能是肝细胞炎症引起的，如果二者分离，则要高度警惕。

问题分析：肝腹水的早期症状并不是很明显肝腹水症状大多出现在肝硬化中晚期随着病情加重肝腹水早期症状将逐渐增多。
意见建议：一般情况下肝腹水早期会出现发热、腹痛等症状同时还伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛多提示各种原因所致的腹膜炎。肝腹水早期症状会伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。

问题分析： 1）全身症状：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿。 　　2）消化道症状：纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。 　　3）出血倾向及贫血：齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。 　　4）内分泌障碍：蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着，女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。 　　5）低蛋白血症：双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。 　　6）门脉高压：腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。
意见建议：1）全身症状：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿。 　　2）消化道症状：纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。 　　3）出血倾向及贫血：齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。 　　4）内分泌障碍：蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着，女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。 　　5）低蛋白血症：双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。 　　6）门脉高压：腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。