女 43 注射门冬胰岛素3个多月,血糖一直没控制好,忽高.....

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女 43 注射门冬胰岛素3个多月,血糖一直没控制好,忽高忽低怎么了?
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徐春如 主治医师 遂溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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问题分析: 这位女士,你现在血糖多高?血糖是要长期监测和治疗的 ,不能短时间治愈的。
意见建议:建议你继续控制血糖治疗和注意饮食。糖尿病饮食原则:第一个主要的原则就是控制饮食,进餐定时定量。糖尿病饮食的第二个主要的原则就是少吃太甜、太咸、太油的食物,最好是不吃。多吃红枣、苦瓜、胡萝卜素有利于控制血糖。刺猬是肉内食物,可以吃,但不能多吃。
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门冬胰岛素30注射液是一种低预混胰岛素类似物,成分主要包括30%门冬胰岛素注射液和百分之七十中效胰岛素。所以它既可以降低餐后血糖,又可以维持基础血糖水平。一般起始用量为晚餐前6个单位皮下注射,如果血糖控制差,早餐前可以再加6个单位,然后根据三餐前以及三餐后两小时血糖来调整胰岛素的剂量,最多可以打3次,即三餐前注射,均能使血糖达到稳态。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

门冬胰岛素30注射控制餐前、餐后的血糖,不容易发生低血糖,补充基础胰岛素和餐前大剂量胰岛素。餐前注射,注射之后立即进食,如果餐前忘了注射,可在餐后半小时内注射,但尽量还是餐前注射。

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门冬胰岛素和甘精胰岛素的区别是,甘精胰岛素属于长效胰岛素,降糖作用持久,门冬胰岛素属短效胰岛素,降糖作用快速但持续时间较短,临床上此两种胰岛素常常相互配合使用,以获得更好的治疗效果,降低低血糖的发生。

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可以模仿人生理胰岛素分泌,很好的控制餐后血糖和空腹血糖,而且十分安全,不容易发作低血糖,平时放松心情,过度紧张焦虑,合理膳食,适当控制主食量,粗细粮搭配,多吃新鲜蔬菜水果,忌食含糖分高的食物,积极参加有氧运动,如慢跑,体操,太极拳等。

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门冬胰岛素30注射液是一种复方胰岛素,包含有短效胰岛素还有长效胰岛素的成分,对于餐后的血糖控制,以及夜间的血糖控制都有很好的效果,他的副作用是导致身体水肿,下肢尤为明显,也可能会诱发低血糖。在使用期间一定要规律的进餐运动,让血糖控制在一个比较好的范围。

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门东胰岛素30一般价格70/支元左右。门冬胰岛素30R是有门冬胰岛素和精蛋白胰岛素(比例30:70)混悬液,主要用于治疗糖尿病。用法早、晚餐前皮下注射,剂量根据血糖的数值,有内分泌科医生制定。注射前需要将笔芯在手心滚动10次,使药物充分混合均匀,注射完毕后拔出针头。

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