可以通过多方位、多序列,对膝关节进行全面的观察和诊断,软组织分辨率极高,病变敏感性极强,对于隐匿性骨损伤、半月板损伤及半月板退变,还有韧带损伤、韧带退变,都有着CT以及X光无法比拟的优势。
如果膝盖有明显的创伤,引起膝盖的不舒服,可以去医院进行MRI检测,从而明确韧带的损害。
在MRI上经常会发现有高信号的水肿,这说明有可能是韧带受到了伤害。首先,以韧带内部的损害为特征,但并没有发生韧带的长度变化。如果是第二种情况,则为韧带内部的损害,同时伴有韧带的长度变化。第三种情况是指前十字韧带的彻底破裂。因此,患者可以用核磁共振来判断膝关节韧带的伤情,同时还要做一些体检来确定有没有损伤。
对右膝关节脱位有鉴别诊断作用,一般需与部分骨折区别。
这种损伤往往没有明显的受伤部位,也不会影响到正常的生活。单纯右膝关节脱位可显示局部有畸形和弹性固定,限制屈伸活动。当关节周围软组织肿胀时,则会出现疼痛以及运动功能减退等症状。若患者膝关节出现骨折,会发生局部有大量皮下淤血,甚至有显著骨擦音或骨擦感。还有必要辅以某些检查,例如X线片,做局部CT及核磁共振检查,可明确膝关节脱位及骨折的诊断。除此之外,还需要对患者进行相关的运动训练。
膝关节滑膜炎的诊断标准为一症状或一类型疾病之统称,因此依不同原因之实际上诊断标准亦不相同。
一、骨关节炎导致膝关节滑膜炎的诊断准则是以骨关节炎为准则,这可由患者的症状如膝关节痛呀、肿胀表现等,拍摄X片时表现为骨质增生、关节间隙变窄,严重者出现此类关节畸形、变硬。类风湿性关节炎应根据风湿性疾病诊断标准确诊,除指掌指关节或近端指尖关节呈类风湿性外,膝关节也可呈风湿性关节炎的表现。
膝关节交锁的症状是,在膝关节的运动过程中,突然变得不拉紧或不能弯曲,然后,在一小范围的活动中,在发出噪音后,开始能够再次自由弯曲和伸展。有时有明显的疼痛。其中大部分是由于膝关节半月板损伤或膝关节内出现游离体所致。需要磁共振成像来确认诊断。如果症状频繁,伴随着疼痛,加上MRI检查,通常需要手术治疗。
出现膝关节骨性关节炎的情况,其判断方法包括病史、症状、检查,具体如下:
1、病史:是否存在膝关节长期过度受力活动或损伤的情况。
2、症状:出现膝关节晨僵、疼痛的症状,并在稍事活动后可缓解,但经长时间活动又可导致明显疼痛。尤其是上下楼梯、蹲起活动时疼痛较重,并伴关节内部异常摩擦声。
3、检查:影像学检查发现膝关节周围骨质增生、内部髁间隆突变尖及间隙变窄等情况。