平躺下胸闷，坐起来就好点可能是心力衰竭、体位改变等原因导致的，具体分析如下：
平躺下胸闷，坐起来就好点可能是因为心力衰竭，平躺会引起外周回心血量增加，心脏负荷增大，横膈肌升高平卧位的心力衰竭病人出现胸闷症状，平卧位坐下后，回心血量下降，心脏负荷降低，胸闷缓解。这时候应该做心脏彩超和NT-ProBNP检查。还腹胀的病人，因腹压增加，平卧时膈肌抬高，会有轻度胸闷。
躺下就胸闷坐起休息还好，考虑是心衰可能。包括肺心病导致的心衰和心脏病所致的心衰，以左心衰为主，常称为端坐样呼吸。在有心衰的时候平躺会有回心血量增加，会增加心脏的负担所以症状会加重。
当出现胸闷的情况时，如果是平卧则会出现明显的感觉，这与运动中的心肌耗氧量增多有关，引起心肌缺血，会出现明显的心绞痛。病人在仰卧时保持安静，降低了心脏的氧气消耗，有利于缓解心绞痛的发生。需要做心电图，胸部X线，心脏彩色超声，冠脉ct等，来判断是否有冠心病。
如果有冠心病，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
一般情况下，如果是在床上感觉到胸口发胀，需要静养，这是因为有心力衰竭的可能。主要是由肺心病引起的心力衰竭和由心脏病引起的心力衰竭。可以选择扩张的药物，如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，或者是利尿剂。硝酸甘油和硝普钠都是比较常见的扩血管药。速尿针是最常见的利尿药物。如果病情比较严重，可以服用地高辛片，平时要多休息，要注意保暖，不要太劳累，不要受寒，能有效改善不良情况。
胸闷坐起来会导致病情有所加重。就要明确引起胸闷的根本性原因，尽量不要进行剧烈的活动，进行心电图和心脏彩超的检查，同时也需要进行胸片的检查，明确病因后才能够进行对症治疗。
一般情况下，躺着胸闷坐起来就好可能是左心衰导致的肺淤血，也可能是患者的肚子太大、腹腔积液等原因，具体内容如下：
平卧着胸闷、上不来气，坐起后就会减轻，其病因可能是由于左心衰所致的肺瘀血，这是左心衰的前期症状。平卧时，右心回心血量会增加，会加剧左心衰竭所致的淤血，而当患者坐在床上时，右心回心血量会降低。此外，由于患者的肚子太大、腹腔积液、肿瘤等原因，导致患者仰卧在床上压迫膈肌，导致膈肌上举挤压肺部，从而导致患者仰卧胸痛。
