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陈志峰
医师
内科
擅长:尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析:肾病是由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。这种疾病不是一种独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组症候群。其典型的症状表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症。并且会随着患病时间的不断延长,加大对肾脏的影响,最终可发展成尿毒症、肾衰竭。
意见建议:肾病是因肾脏固有细胞受损,所引起的不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。目前,临床上对肾病的治疗,主要采取两种措施,中药汤剂、西药激素治疗。中药治疗肾病会有一定的效果,但是药物不能被病灶有效吸收,从而出现药效慢甚至没有效果的现象。而西药,如非甾体类抗炎药、抗疟药、肾上腺皮质檄素、免疫抑制剂等方法,虽可在短时间内取得良好的治疗效果,帮助患者缓解临床症状,但无法针对受损肾脏进行修复,且具有极强的副作用。现在有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善肾病患者生活质量,摆脱透析、换肾,而且最大程度降低治疗费用,祝你健康。
肾炎患者的饮食应根据病情进行调养,轻症患者合并血浆蛋白降低时,可适当吃一些高蛋白食物,如鱼类、肉类、蛋类、奶类、豆及豆制品等,同时,还应吃新鲜蔬菜和水果。重症患者合并尿毒症时,不应吃高蛋白食物,以免加重病情。浮肿明显者可多食萝卜、冬瓜、赤豆、西瓜、黑豆、丝瓜等有利尿作用的食物。
临床表现的严重性与感染持续时间有关,如继发于人工血管感染后的急性肾炎综合征如果感染,通常是表皮葡萄球菌能被根除则预后较好,这通常需要除去移植物和抗生素治疗。然而,当病人原有肾脏疾病或治疗被延误时,肾功能衰竭可能不可逆,损害为广泛性的。
取决于病人的年龄,感染是散发的还是流行性的及当炎症刺激缓解后肾脏损害所处的阶段。如果最初的肾脏损害不严重,抗原血症的来源能减少或被清除,则预后通常较好。在大多数病人,症状和体征逐渐减轻。严重的病例,可发生高血压伴或不伴心衰及高血压脑病
孟泰然
无儿科
无
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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感染行抗微生物治疗似乎不能预防PSGN.如果在诊断时细菌感染存在,则应行抗微生物治疗,其他任何继发原因应该治疗。免疫抑制药物是无效的,皮质类固醇激素可能使情况变坏。如果氮质血症和代谢性酸中毒存在,饮食蛋白质需限制
急性肾炎患者一般不必限制饮水,但有循环充血,心力衰竭或少尿、无尿等现象的例外。肾功能不好时,要给低蛋白饮食。一旦好转,要早日恢复蛋白质供应,如蛋、牛奶、肉、鱼等。可以来我院进行检查。
这些急性肾炎综合征的其他形式较PSGN容易诊断,因为它们的潜伏期较短或者在感染明显时发生肾小球肾炎。然而,细菌性心内膜炎导致的肾炎诊断困难,特别当血培养是阴性时