先天性心脏病,房间隔缺损,如何治疗

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先天性心脏病,房间隔缺损,如何治疗
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姜丽楠 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 一般这种情况,将来容易感冒,而且不爱好,和心脏的问题有关,根据具体情况,缺损小可以考虑封堵,大的可能要手术,一般要详细检查后才能确定手术时间和方案
意见建议:一般这种情况,将来容易感冒,而且不爱好,和心脏的问题有关,根据具体情况,缺损小可以考虑封堵,大的可能要手术,一般要详细检查后才能确定手术时间和方案
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张琪 承德市附属医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 您好,患者是您的孩子吧?一般来说对所有单纯房间隔缺损已引起血流动力学改变,即已有肺血增多征象、房室增大及心电图表现者均应手术治疗。按照中国先天性心脏病治疗指南,房间隔缺损的介入治疗的适应证包括:(1) 通常≥3岁,体重≥10kg,ASD≥4mm而≤36mm的二孔型左向右分流ASD; (2)缺损边缘至冠状窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm;至房室瓣≥7mm;   (3)房间隔的直径 < 所选用封堵器左房盘的直径;   (4)不合并必须经外科手术治疗的其他心血管畸形(这个很重要,孩子的心脏一定不能有血管畸形)。
意见建议:此外,儿童房间隔缺损介入治疗与成人有较大的区别,在治疗中应特别注意:(1)房间隔最大伸展径:由于儿童期心脏体积明显小于成人,儿童期发现的患者又多属于大型缺损,因此术前应当仔细计算心房最大径与缺损的关系。   (2)主动脉侧边缘缺乏:临床观察发现,很多儿童期房间隔缺损患者主动脉侧边缘缺乏或短小,这虽然不是介入治疗的禁忌证,但常常导致手术失败或发生并发症。对于这种情况,最好以主动脉后缘作为封堵器的前方附着点,以减少封堵器异位的可能性。   (3)尽量选择与缺损直径相同或最接近的封堵器,不宜盲目加大封堵器的型号,以免封堵器过大而影响到其他重要结构的功能,如二尖瓣、腔静脉等。
罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:经济可以的话最好的治疗方案也就是手术了,平日里要注意不要生病,特变是感冒,因为容易发展为肺炎手术延迟对小孩的身体的生长发育影响还是很大的,一般在学龄前(6-7岁)进行手术的平时不要运动过量
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鲁月凤 省中医内科
擅长:心血管疾病 高血压
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问题分析: 分为介入封堵治疗和外科手术治疗,二者各有不同的适应症
意见建议:通过介入或者外科手术治疗后,如果患者肺循环阻力在正常或者轻度增高范围内、不合并有心律失常、心力衰竭等,预后良好。介入治疗以后4周内可以完全恢复正常活动,值得注意的是接受介入治疗的患者应当连续服用阿司匹林等抗凝药物6个月,并且在术后1、3、6月接受专业随访。
相关问答

先天性心脏病是一个大的类型,存在着许多较普遍的如房间隔缺损和室间隔缺损以及动脉导管未闭,一般可以用外科手术方法治疗,不会造成严重后果。
如果先天性心脏病已出现心脏结构改变、心功能下降等情况,则应主要针对心功能不全的轻重采取相应的处理措施。如果有心衰症状时,可采用利尿剂、血管扩张剂甚至强心药物改善患者症状以采取相应的治疗措施。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

采取手术治疗,治疗费用根据每家医院的收费标准都是不一样的。治疗的方式可以采取手术和微创介入治疗,介入治疗的费用比较贵,但是效果也是相对较好的。平时做好自身护理工作,避免进行高强度的刺激运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性心脏病的治疗是一个多学科协作的过程,那么对于绝大多数先天性心脏病而言,外科手术是绝对适用的,也就是说外科手术适用绝大多数的先天性心脏病的外科治疗。那么外科治疗目前倾向于微创化,除了外科治疗以外,还有介入治疗。介入治疗主要适用于常见的病情相对简单的先天性心脏病,例如房间隔缺损,简单的部分肌部的室间隔缺损和动脉导管未闭,这些经过介入治疗能够获得很好的疗效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于先天性心脏病患儿需要及时手术修复治疗的,需要去正规的大医院进一步复查确定具体情况,然后配合医生严格进行修复治疗。同时需要用营养药物来修复调理,按规定供氧修复调理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

先天性心脏病的禁忌如下:
患有先天性心脏病的人要戒烟,酒精对心脏有毒性,同时还会使心脏收缩能力下降,喝酒之后会出现心律不齐。另外,要戒烟,因为抽烟会导致心率加速、血压上升、心脏供氧增多、动脉紧张、心绞痛等。有先天心脏疾病的病人也要远离喧闹的地方。不然会导致心脏疾病。但是要尽量不要到人多的场所,要注意合理的饮食,不要食用高脂高盐分的食品。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防胎儿先天性心脏病的措施有以下几种:
1、注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健,如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。
2、在医生指导下用药,避免服用对胎儿发育有影响的药物,如抗癌药、甲糖宁等。积极治疗原发病,如糖尿病等。注意膳食合理,避免营养缺乏。防止胎儿周围局部的机械性压迫。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。