1型和2型糖尿病有什么区别

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1型和2型糖尿病有什么区别
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李银龙 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压,胆石病,风湿性关节炎
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问题分析: 您好:1型糖尿病 是一种自体免疫疾病。自体免疫疾病是由于身体的免疫系统对自身作出攻击而成的。糖尿病患者的免疫系统对自身分泌胰岛素的胰脏B细胞作出攻击并杀死他们,结果胰脏并不能分泌足够的胰岛素。1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。
 2型糖尿病是成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。
2型糖尿病有更强的遗传性和环境因素,并呈显著的异质性。目前认为发病原因是胰岛素抵抗(主要表现为高胰岛素血症,葡萄糖利用率降低)和胰岛素分泌不足的合并存在,其表现是不均一的,有的以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌不足,有的则是以胰岛素分泌不足伴有或不伴有胰岛素抵抗。
意见建议:治疗上1型糖尿病终生依赖胰岛素,2型糖尿病早期可药物口服长期治疗。
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李广元 医生会员 辽宁中医药大学内科
擅长:糖尿病、心血管疾病、妇科病
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问题分析: 两者的发病机制是不一样的,1型糖尿病主要是因为B细胞破坏,胰岛素绝对缺乏导致,绝大多数是自身免疫性疾病;2型糖尿病主要是从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗。

 
意见建议: 在治疗1型糖尿病和2型糖尿病也是有区别的,1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。
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相关问答

1型和2型糖尿病区别有1型糖尿病主要见于青年人,是以胰岛素不足为主,而2型糖尿病主要见于中老年人,是以胰岛素抵抗为主。糖尿病的治疗方法有,要控制饮食习惯,平时饮食要少油少盐,注意适量运动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

1型糖尿病胰岛功能绝对缺乏,2型糖尿病呈逐步衰竭状态,1型糖尿病多见于儿童和青少年,2型糖尿病则多见于中老年人群,1型糖尿病血液中谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体呈阳性,2型糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体呈阴性。

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1型与2型糖尿病因为其发病机制不同因而临床表现和治疗干预手段均有差别。
1、1型糖尿病以胰岛β细胞损害胰岛素分泌绝对不足为主要病理特征往往有自身免疫机制参与。而2型糖尿病其发病机制以胰岛素抵抗为主因为胰岛素利用不足导致胰岛素分泌相对不足而引起的一系列症状体征。
2、1型糖尿病发病年龄较轻相当一部分患者存在三多一少的典型症状,而2型糖尿病症状多不典型有将近一半的患者几乎没有症状往往是在体检等其他场合偶然发现。1型糖尿病治疗干预以补充外源性胰岛素为,2型糖尿病因以口服降糖药提升胰岛素敏感性为主要目的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别主要根据临床表现的不同来进行,1型糖尿病往往发病于青少年,病史比较短,表现为多饮、多尿、多食伴消瘦。2型糖尿病的临床表现往往表现为肥胖,有糖尿病家族史。

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一型糖尿病属于胰岛素依赖性,二型糖尿病属于非胰岛素依赖性。糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或者相对不足引起的内分泌代谢疾病。饮食控制,加强运动锻炼,不要吃辛辣油腻食物,饮食清淡,定期监测血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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一型和二型糖尿病大致通过以下几点来区分:
1、从症状来区分,1型糖尿病症状比较严重。例如口渴多饮、尿频量多,以及消瘦现象明显、病情急、血糖高、酮症酸中毒等。2型糖尿病往往症状比较隐蔽,不明显。
2、1型糖尿病患者发病年龄比较靠前。例如,儿童期已经发作,2型糖尿病中老年患者较多。
3、通过实验室检查可以区分是1型糖尿病还是2型糖尿病,一般检查可以区分胰岛功能、C肽兴奋试验和1型糖尿病抗体谱。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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